Фонофорез с гидрокортизоном отзывы от процедур. Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов: показания и противопоказания, эффективность, отзывы. Применение для лечения неврологических заболеваний

Физиотерапевтические процедуры, основанные на полезном действии физических сил (свет, тепло, вибрация) – один из методов восстановительного лечения. Всё большую популярность приобретает безопасная и эффективная терапия звуком. Один и таких методов - фонофорез с гидрокортизоном.

Описание процедуры

Фонофорез - физиотерапевтический метод, основанный на энергии ультразвука. С помощью высокочастотного воздействия звуковых волн происходит проникновение лекарственных веществ в глубокие слои кожи и быстрое воздействие на очаг патологии.

Процедура безболезненна и проводится без повреждения кожных покровов

Процедуру проводят совместно с местными противовоспалительными, обезболивающими средствами. При этом лечебное действие оказывает не только препарат, но и собственно ультразвук, повышая проницаемость кожи и улучшая кровоснабжение болезненного участка.

Часто при фонофорезе используют гидрокортизон - гормональный противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный препарат.

Помимо гидрокортизона при проведении процедуры можно использовать обезболивающие (анальгин, кетонал), антибактериальные средства, витамины, гепарин, пчелиный яд и другие препараты. Исключение составляют ферменты и новокаин, которые разрушаются под воздействием ультразвука.

Показания к применению фонофореза с гидрокортизоном:

• воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов (артриты, в том числе деформирующий, ревматоидный, ювенильный юношеский), артрозы;
• заболевания ЛОР-органов (плохо поддающийся лечению аллергический ринит, хронический тонзиллит, синусит, гайморит в стадии разрешения);
• послеоперационные, ожоговые, раневые рубцы;
• болезнь Шегрена - хронически прогрессирующее аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением слёзных, слюнных желёз;
• энурезы у детей;
• хронический атрофический гастрит;
• дерматологические заболевания (экзема, нейродермиты);
• трофические язвы;
• переломы длинных трубчатых костей в фазе срастания;
• пяточные шпоры;
• мышечная гипотрофия и атрофия;
• хронический простатит;
• гипогалактия (уменьшение выработки молока у кормящих женщин);
• неосложнённый мастит;
• хронический аднексит - воспаление маточных труб;
• спаечные процессы в малом тазу у женщин, вызванные хронической инфекцией.

Техника проведения

Датчик для физиотерапевтической процедуры аналогичен предназначенному для УЗИ-диагностики. Отличие заключается в том, что в качестве проводника для ультразвука выступает не инертный гель, а гидрокортизоновая мазь (5 мл гидрокортизона + 25 мл вазелина или ланолина).

Гидрокортизон - фармакологический аналог гормонов надпочечника человека

Этапы проведения процедуры:

1. Обработка кожи дезинфицирующим раствором.
2. Нанесение на болезненный участок гидрокортизоновой мази и равномерное распределение её шпателем.
3. Подача ультразвука мощностью до 1 Вт/см² и различной частотой колебаний (от 16 до 300–500 кГц). Это обеспечивает высокочастотный «массаж» клеток и проникновение гидрокортизона на глубину 4–6 сантиметров. Для лечения используют два режима: щадящий, с импульсным воздействием ультразвука с частотой около 60 в минуту, и интенсивный непрерывный.

В комплекте генератора ультразвуковых волн обычно несколько датчиков

Один сеанс фонофореза продолжается от 10 до 30 минут. По окончании процедуры не рекомендуется удалять гидрокортизоновую мазь с кожи ещё некоторое время, так как повышенная проницаемость пор кожи сохраняется в течение двух-трёх часов. Для достижения положительного эффекта рекомендуется провести курс из 10–14 ежедневных (или проводимых через день) процедур. Повторный курс фонофореза можно проводить не ранее, чем через 3–5 месяцев.

Преимущества

Врачи отмечают, что при включении в план ведения больного этой физиотерапевтической процедуры выздоровление наступает быстрее.

Ультразвук - относительно новый и безопасный метод лечения

Это связано с тем, что:

• ультразвук способствует глубокому проникновению лекарственного вещества в ткани организма и его прицельной доставке к очагу патологии;
• исключается необходимость принимать лекарство внутрь, оно практически не всасывается в системный кровоток, и, следовательно, отсутствует негативное влияние на внутренние органы;
• отсутствие неприятных ощущений: процедура фонофореза абсолютно безболезненна;
• доступная цена (в среднем один сеанс фонофореза обходится в 150–300 рублей).

Важно знать, что фонофорез не гарантирует мгновенных результатов. Каждый сеанс процедуры способствует накоплению лекарственного средства в толще кожи, и лишь спустя 5–7 дней оно достигает терапевтических значений.

Особенности применения фонофореза с гидрокортизоном

В зависимости от особенностей заболевания техника проведения процедуры может несколько отличаться. Ниже перечислены наиболее распространённые заболевания, с которыми успешно борется фонофорез.

Артриты и артрозы (коленного сустава и прочих)

По завершении процедуры необходимо укутать больной сустав и спокойно полежать 20–30 минут

Фонофорез - эффективное средство дополнительного лечения воспалительных и деструктивных заболеваний суставов. Процедура снимает болевой синдром, снижает активность воспаления и тормозит процессы разрушения хрящевой ткани. После курса ультразвуковой терапии объём активных движений в больном суставе значительно расширяется.

При артритах и артрозах процедуру проводят наружно, нанося гидрокортизоновую мазь на поверхность поражённого сустава и воздействуя на очаг воспаления кожным датчиком.

Остеохондроз, сколиоз и прочие заболевания позвоночника

При суставных заболеваниях позвоночного столба также используется контактный способ доставки лекарственных средств. При выраженном болевом синдроме помимо гидрокортизона фонофорез проводят с анальгином, кетоналом и другими обезболивающими.

Заболевания ЛОР-органов (воздействие на миндалины, область носа и т.д.)

Широкое распространение фонофорез получил при заболеваниях уха, горла и носа. Его назначают при затяжных гайморитах, синуситах, фронтитах и т. д. в стадии разрешения. Возможно как наружное (через кожу в проекции камеры или пазухи носа), так и эндоназальное использование. Последнее предполагает введение в полость носа марлевых турунд, обильно смоченных в гидрокортизоне, и специальных аппликаторов - проводников ультразвука.

Фонофорез должен назначаться в стадии разрешения, когда симптомы интоксикации сошли на нет

При хроническом тонзиллите и гипертрофии миндалин также назначают физиолечение - фонофорез проводится по стандартной схеме на подчелюстную область.

Гинекология

Для терапии аднекситов, метритов и кольпитов используют специальный вагинальный датчик, на который надевается презерватив, обильно смазанный гидрокортизоновой мазью. Затем датчик вводят во влагалище на 10–15 минут. На время менструации лечение прекращают.

Получил распространение фонофорез с гидрокортизоном и в косметологической практике: ультразвуковое излучение способствует насыщению тканей кислородом, стимулирует выработку коллагена - структурного белка организма, обеспечивает лимфодренаж и кровоснабжение. Гидрокортизон, в свою очередь, увлажняет и подтягивает кожу, разглаживая мелкие морщинки.

Для косметологических процедур, как правило, используется специальный плоский датчик

Процедура проводится на все лицо, исключая область вокруг глаз. Для достижения значительного косметического эффекта достаточно 10 процедур.

Проведение в домашних условиях

Лечебную физиотерапевтическую процедуру можно проводить и в домашних условиях. Для этого нужно приобрести специальный генератор ультразвуковых волн для проведения фонофореза. Как правило, домашние установки обладают меньшей мощностью и сравнительно недорогие: цены на простые модели стартуют от 3000–3500 рублей.

Внимание! Фонофорез с гидрокортизоном должен проводиться только по назначению врача с учётом показаний и противопоказаний! Самолечение недопустимо и может привести к серьёзным осложнениям.

Мощность приборов для домашнего использования обычно невелика

Техника домашнего использования прибора

1. Тщательно очистить зону воздействия ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика (хлоргексидин, фурацилин).
2. Нанести на больной участок гидрокортизоновую мазь, распределить её шпателем или специальной кисточкой, поставляемой вместе с прибором.
3. Выставить рекомендуемые для вашего заболевания режим и интенсивность воздействия. Вся эта информация должна быть отображена в руководстве пользования прибором.
4. Поднести электрод к коже и начать медленные плавные движения. Во время массажа интенсивность ультразвука можно менять, это будет способствовать проникновению лекарственного средства в разные слои кожи и лучшему терапевтическому эффекту. В первый раз лучше ограничиться 5–10 минутами массажа, впоследствии можно увеличить время до 30 минут.
5. Оставить гидрокортизоновую мазь на коже ещё 20–30 минут, укутав кожу тёплой тканью или накрыв полиэтиленом.
6. Повторять домашние ультразвуковые процедуры через день (всего 10–12 процедур).

Противопоказания

Процедуру фонофореза запрещено проводить при:

• заболеваниях крови, связанных с нарушенной свёртываемостью (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит и др.);
• сахарном диабете тяжёлой степени в фазе декомпенсации;
• хронической почечной недостаточности;
• артериальной гипертензии 2–3 степени, плохо контролируемой лекарственными средствами;
• атеросклерозе крупных сосудов;
• ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии;
• активных формах туберкулёза лёгких;
• злокачественных новообразованиях;
• I и lll триместрах беременности;
• вирусных и бактериальных инфекциях в острой стадии (ОРВИ, ангина, ларингит, бронхит, пневмония);
• бронхиальной астме;
• гнойничковых высыпаниях кожи;
• невралгиях, невритах в острой стадии;
• тиреотоксикозе, гиперфункции щитовидной железы;
• иммунодефицитных состояниях;
• индивидуальной непереносимости гидрокортизона.

Физиотерапевтические процедуры вместе с медикаментами в наше время активно применяются врачами, и это помогает добиться положительного эффекта за короткий промежуток времени. Фонофорез, благодаря ультразвуковым волнам, воздействует на кожу и пораженные участки, а также способствует лучшему всасыванию гидрокортизоновой мази. Фонофорез с «Гидрокортизоном» - отличное решение хронических и острых процессов в области суставов.

Физиотерапевтические процедуры, в основе которых лежит полезное влияние физических сил (вибрация, тепло, свет), - это один из способов восстановительной терапии. Все большую популярность получает эффективное и безопасное лечение звуком. В число таких методов входит и фонофорез с «Гидрокортизоном».

Характеристика процедуры

Под фонофорезом понимается метод физиотерапии, который основан на ультразвуковой энергии. Посредством высокочастотного воздействия волн звука происходит попадание лекарственных компонентов в глубокие кожные слои и быстрое влияние на патологический очаг.

Проводится процедура одновременно с назначением местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Лечебное действие при этом оказывает не только медикамент, но и сам ультразвук, усиливая кожную проницаемость и улучшая кровоснабжение патологического участка.

При фонофорезе «Гидрокортизоном» - противовоспалительным, иммунодепрессивным, противоаллергическим гормональным препаратом - часто пользуются.

Кроме этого средства можно применять при проведении процедуры обезболивающие («Кетонал», «Анальгин), антибактериальные препараты, "Гепарин", витамины, пчелиный яд и т.д.

Исключаются только «Новокаин» и ферменты, которые под влиянием ультразвука разрушаются.

Показания к фонофорезу с «Гидрокортизоном»

Показаниями к данной процедуре являются:

• Аутоиммунные и воспалительные суставные патологии (артриты, включая ювенильный юношеский, ревматоидный, деформирующий), артрозы.
• Болезни ЛОР-органов (аллергический ринит, который плохо лечится, гайморит на этапе разрешения, синусит, хронический тонзиллит).
• Раневые, ожоговые, послеоперационные рубцы.
• Детские энурезы.
• Болезнь Шегрена - прогрессирующее хроническое аутоиммунное нарушение соединительной ткани, при котором в основном поражаются слюнные и слезные железы.
• Атрофический хронический гастрит.
• Трофические язвы.
• Дерматологические болезни (нейродермиты, экзема).
• Пяточные шпоры.
• Переломы трубчатых длинных костей на стадии срастания.
• Мышечная атрофия и гипотрофия.
• Неосложненная форма мастита.
• Хронический простатит.
• Хронический аднексит - процесс воспаления труб матки.
• Гипогалактия (снижение выработки молока у женщин).
• Образование спаек в женском малом тазу, спровоцированное хронической инфекцией.

Правила проведения

Для фонофореза с «Гидрокортизоном» применяется датчик, аналогичный тому, который используется в УЗИ-диагностике.

Разница заключается в том, что проводником для ультразвука является гидрокортизоновая мазь, а не инертный гель (25 миллилитров ланолина или вазелина + 5 миллилитров гидрокортизона).

Стадии проведения манипуляции:

• Кожа обрабатывается дезинфицирующим раствором.
• На болезненный участок наносится гидрокортизоновая мазь, равномерно распределяется шпателем.

• Затем подается ультразвук с разной частотой колебаний (16-500 кГц), обеспечивая высокочастотный клеточный «массаж» и попадание мази на глубину четыре-шесть сантиметров. При лечении пользуются двумя режимами: непрерывным интенсивным и щадящим, при котором ультразвук воздействует импульсно, с частотой примерно 60 в минуту.

Один сеанс процедуры фонофореза с «Гидрокортизоном» продолжается от десяти минут до получаса. Когда процедура заканчивается, нежелательно удалять с кожи еще некоторое время, поскольку повышенная проницаемость кожных пор сохраняется на протяжении двух-трех часов. Чтобы добиться положительного эффекта, нужно провести курс, включающий 10-14 каждодневных (или через день) манипуляций. Повторный курс фонофореза разрешается проводить как минимум через 3-5 месяцев.

Достоинства процедуры

Специалисты отмечают, что, когда в план лечения больного включается такая физиотерапевтическая процедура, как фонофорез, выздоровление наступает скорее.

Связано это с тем, что:

• благодаря ультразвуку лекарственное вещество глубоко проникает в ткани организма и прицельно направляется к патологическому очагу;
• исключается необходимость употребления препарата внутрь, он почти не всасывается в системный кровоток, то есть отсутствует отрицательное воздействие на внутренние органы;
• нет неприятных ощущений: данная процедура совершенно безболезненна для пациента;
• доступная стоимость (один сеанс в среднем стоит от 150 до 300 рублей).

Необходимо знать, что фонофорез с «Гидрокортизоном» мгновенных результатов не гарантирует. Каждый сеанс лечения позволяет накапливаться лекарственному веществу в кожной толще, и только через 5-7 дней достигается терапевтическая значимость.

Особенности использования

Техника проведения фонофореза может иметь некоторые отличия в зависимости от специфики заболевания. Ниже перечисляются самые распространенные патологии, с которыми успешно позволяет бороться процедура.

Часто назначают фонофорез с «Гидрокортизоном» на коленный сустав.

Артрозы и артриты (коленного сустава и других)

Фонофорез является эффективной дополнительной мерой при лечении деструктивных и воспалительных суставных заболеваний. Процедура устраняет синдром боли, уменьшает воспалительную активность и затормаживает процессы разрушения ткани хряща. После проведения ультразвукового курса значительно расширяется количество активных движений в пораженном суставе.

При артрозах и артритах фонофорез сустава с «Гидрокортизоном» проводится наружно с нанесением мази на поверхность больного сустава и воздействием кожным датчиком на воспалительный очаг.

Сколиоз, остеохондроз и другие патологии позвоночника

Контактный метод доставки медикаментозных средств используется также при суставных патологиях позвоночного столба. При выраженном синдроме боли кроме «Гидрокортизона» используют в фонофорезе «Кетонал», «Анальгин» и другие обезболивающие препараты.

Патологии ЛОР-органов (область носа, миндалины и т.п.)

Фонофорез с «Гидрокортизоном» на нос приобрел широкое распространение при заболеваниях носа, горла и уха. Он назначается при затяжных фронтитах, синуситах, гайморитах и т.п. на этапе разрешения. Использование может быть и наружным (в пазухи носа или проекции камеры через кожу), и эндоназальным. Под последним понимается введение турунд из марли в носовую полость, смоченных обильно в «Гидрокортизоне», а также особых аппликаторов - ультразвуковых проводников.

При гипертрофии миндалин и хроническом тонзиллите также назначается физиолечение - процедура проводится на подчелюстную зону по стандартной схеме.

Гинекология

При лечении кольпитов, метритов и аднекситов пользуются особым вагинальным датчиком, на который надевают презерватив, хорошо смазанный мазью «Гидрокортизон». После этого датчик вводится на 10-15 минут во влагалище. На время критических дней лечение прекращается.

Процедура в косметологии

Фонофорез с «Гидрокортизоном» получил распространение также в косметологической сфере: ультразвуковое излучение позволяет насытить кислородом ткани, стимулирует производство коллагена, то есть структурного белка организма человека, обеспечивает кровоснабжение и лимфодренаж. В свою очередь, «Гидрокортизон» подтягивает и увлажняет кожу, а также разглаживает небольшие морщины.

Фонофорез делают на все лицо, при этом исключается зона около глаз. Чтобы достичь заметного косметического эффекта, хватит десяти манипуляций.

Где сделать фонофорез с «Гидрокортизоном»? Процедуру можно провести в любом медицинском учреждении, где предусмотрена данная услуга.

Проведение процедуры в домашних условиях

Физиотерапевтическую лечебную процедуру можно делать и в домашних условиях. С этой целью необходимо купить особый генератор ультразвуковых волн, чтобы провести фонофорез. Домашние установки, как правило, обладают не такой сильной мощностью и довольно доступные: стоимость простых моделей начинается от трех-пяти тысяч рублей.

Стоит обратить внимание, что процедура с «Гидрокортизоном» может проводиться лишь по назначению специалиста, на основе показаний и противопоказаний. Недопустимо самолечение, так как может привести к значительным осложнениям в организме.

Как правильно проводить фонофорез с «Гидрокортизоном» в домашних условиях?

Особенности домашнего применения прибора

Нужно очистить тщательно область воздействия тампоном, предварительно смоченным в антисептическом растворе («Фурацилин», «Хлоргексидин»).

Нанести на пораженный участок, распределить ее специальной кисточкой или шпателем, которая идет в комплекте с прибором.

Электрод подносится к коже, движения должны быть плавными и медленными. При массаже интенсивность ультразвука разрешается менять, благодаря чему лекарственное средство будет проникать в разные кожные слои и производить более сильный терапевтический эффект. Лучше в первый раз ограничиться 5-10 минутами, затем время массажа может быть увеличено до получаса.

Гидрокортизоновую мазь оставляют на коже еще на 20-30 минут, накрыв ее полиэтиленом или укутав теплой тканью.

Домашние процедуры с ультразвуком повторять через день (в общей сложности 10-12 манипуляций).

Имеются ли противопоказания у фонофореза с «Гидрокортизоном»?

Противопоказания

В каких ситуациях процедуру проводить нельзя? Запрещен фонофорез:

Средняя оценка

На основе 0 отзывов

Зачастую при заболеваниях опорно-двигательного аппарата кроме основного лечения назначают еще вспомогательное . Оно несет в себе не менее важную функцию. Специалисты утверждают, что практически при любом заболевании суставов и позвоночника, различных воспалительных процессах и последствиях, даже сложных, травм, поможет физиотерапевтическое лечение. Одним из наиболее востребованных является фонофорез . Данный метод оказывает комбинированное воздействие на поражённые участки тела: с помощью ультразвука и активных веществ препарата, предварительно нанесённого на кожу.

Принцип его действия таков : в результате направленного воздействия ультразвуковых волн, вырабатываемых специальным аппаратом, в больном месте создаются микроколебания, которые разогревают жидкости и улучшают циркуляцию крови и лимфы, что в свою очередь улучшает обмен веществ, снимает спазм и отёк. Также повышается проходимость кожных слоев и слизистых оболочек, что позволяет активным веществам мази, геля, крема, эмульсии или других наружных средств добраться до эпицентра боли и воспаления и устранить их.

Сферы применения

Все процедуры фонофореза проводятся совместно с противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Зачастую врачи используют — это гормон, своеобразный аналог вещества, вырабатываемого надпочечниками человека. Он представляет собой средство. Подавляет выработку гистамина и снижает чувствительность в тканях и органах.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Существуют некоторые лекарственные препараты, на которые ультразвук может оказывать эффект разрушения.

Фонофорез с гидрокортизоном применяется в следующих направлениях:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

• разного рода рубцы — ожоговые, после ранений, послеоперационные;
• заболевания позвоночника — , сколиоз, остеохондроз;
• аутоиммунные расстройства;
• гинекология — мастит, аднексит, гипогалактия, спайки;
• заболевания суставов — , артрит, бурсит;
• неврология – склероз, миопатия, полиневрит, фантомные боли, энурез у детей;
• лечение при переломах трубчатых костей;
• заболевания ЛОР-органов — ринит, гайморит, тонзиллит;
• кожные — экземы, нейродермиты, язвы трофического характера;
• при атрофии мышц.

Техника проведения во всех случаях сходна и осуществляется в несколько этапов:

1. Сначала врач должен обработать кожу вокруг очага антисептиком.
2. После чего наносится мазь с гидрокортизоном на нужное место специальной лопаточкой. Очень важно нанести мазь равномерно, что способствует хорошему всасыванию компонентов.
3. После подготовительных процедур доктор накладывает датчик на очаг.
4. Благодаря ультразвуковым волнам мазь начинает проникать в кожу.

Все действие высоких волн осуществляется на глубине до 3 сантиметров от поверхности. Так оно может влиять на разного рода рубцы и мелкие суставы. Низкие частоты проникают более глубоко до 6 сантиметров. Их назначают в качестве лечения при различных заболеваниях позвоночника и крупных суставов.

Врачи назначают 10-15 сеансов лечения через день, что зависит от специфики заболевания. Продолжительность каждого сеанса от 15 до 30 минут. Около двух часов препарат находится на коже и оказывает лечебный эффект, поэтому не рекомендуется смывать мазь сразу после процедуры.

Несмотря на то, что ультразвуковое лечение показано при многих патологиях, наиболее часто его используют:

При заболеваниях суставов и позвоночника

Одним из распространенных заболеваний современного человека является пяточная шпора. Оно проявляется в виде боли в пятке. Визуализируется как костный выступ в виде шипа на стопе. При ходьбе человек испытывает острую боль, как будто постоянно наступает на гвоздь. Причина заболевания — воспаление апоневроза.

При лечении этой болезни фонофорезом назначается от 8 до 12 сеансов , которые проводятся через день или ежедневно, в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Процедура занимает около 10 минут . В область пятки наносят средство (крем или мазь) на основе гидрокортизона, после чего начинает работать ультразвук — для этого датчик накладывают на болевую область и держат неподвижно, либо легкими массирующими движениями перемещают по поверхности.

Лечение коленного сустава

Данная физиотерапевтическая процедура назначается при очень многих проблемах с суставами, в т.ч. коленными. Начиная от классических артритов и атрозов до бурсита, тендиноза, подагры. Кроме того, ультразвук помогает эффективно лечить травматические повреждения хрящей, связок, в т.ч. , различных сочленений.

Количество проводимых сеансов назначает лечащий врач на основе специфики заболевания. Сначала коленный сустав подготавливается к процедуре по общей схеме, описанной выше, затем врач накладывает датчики на нужные места и подает колебания волн с различной частотой. Для получения успешного результата курс должен составлять не менее 10 сеансов. Продолжительность каждого сеанса 15-30 минут . После чего не рекомендуется смывать мазь в течение 1,5-2 часов. Так необходимые вещества будут впитываться на глубину до 6 см.

При лечении гинекологических заболеваний

Фонофорез с гидрокортизоном, применяемый в гинекологии, может назначаться при воспалительных процессах (яичники, придатки), эрозиях шейки матки, эффективно справляется со сбоями менструального цикла, помогает при бесплодии, способствует рассасыванию разного рода рубцов после хирургического вмешательства.

Процедура может проводиться двумя способами:

• если проблемы возникли у девушки, то мазь наносится на низ живота, предварительно протёртый антисептиком, и аппаратом обрабатывается гипогастральная, надлонная и паховая области. В крайних случаях, когда требуется более прицельное воздействие, датчик может вводиться через прямую кишку, но такое лечение практикуется не часто.
• если патология проявилась у женщины, то используется специальный вагинальный излучатель, на который надевается презерватив, затем он густо смазывается гидрокортизоновой мазью и вводится во влагалище. В этом случае лечебные вещества оказываются непосредственно в воспаленном очаге, не рассасываясь по организму. Такая точечная методика позволяет ускорить процесс выздоровления.

Все процедуры назначает лечащий врач, в зависимости от специфики протекаемого заболевания. Продолжительность сеанса может варьироваться от 4 до 15 минут, а количество назначаемых сеансов — от 10 до 15 .

Побочные эффекты

Иногда фонофорез с гидрокортизоном может вызвать зуд и отеки в месте воздействия аппарата, а также гиперемии. Также в ряде случаев отмечается повышение артериального давления.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

При возникновении какого-либо побочного эффекта необходимо снизить дозировку медикаментов и сократить количество проводимых сеансов.

Противопоказания

Противопоказания к применению У-звука:

• разного рода заболевания крови, которые связаны с нарушением ее свертываемости;
• сахарный диабет, протекающий в тяжелых формах;
• беременность;
• почечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• различные гнойничковые кожные очаги;
• иммунодефицит;
• сердечно-сосудистые заболевания — стенокардия, ишемическая болезнь сердца;
• простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой;
• доброкачественные и злокачественные опухоли.

Противопоказания к применению Гидрокортизона:

• нарушение целостности кожных покровов;
• беременность и кормление грудью;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• тяжелые формы туберкулеза, диабета.

Применение фонофореза дома

Благодаря современным технологиям, сегодня проводить физиотерапевтические процедуры можно и в комфортных домашних условиях, что сэкономит время на походы в медучреждения. Для этого вам потребуется специальный прибор, генерирующий волны высокой частоты, т.е. ультразвук. Такие отличаются меньшей мощностью от используемых в лечебных заведениях. Зато они компактны, сравнительно недороги, весьма просты и удобны:

“Дельта Комби” (Россия, розничная цена от 15.000 рублей)

Компактный прибор, весом чуть больше килограмма, имеющий всего 4 кнопки управления и информативный дисплей, может работать в 3-х режимах: ультразвуковой терапии, чрескожной электронейростимуляции (кратко ЧЭНС) и сразу в обоих. С его помощью можно не только избавиться от ряда хронических заболеваний, при необходимости снять сильную боль и усталость, но и проводить косметологические процедуры.

Основные параметры:

• Размеры 358х64х97 мм
• Напряжение питания 15 В
• Потребление 10 Вт
• Таймер 10 мин.
• по 7 программ для 2-х режимов

УЗТ-1.01.Ф “АРСА” (Россия, розничная цена от 7.900 рублей)

Небольшой удобный прибор, весом чуть меньше килограмма, работает только в режиме ультразвук. Простота управления (всего 3 кнопки) и понятный дисплей в сочетании с высокой эффективностью при лечении всех основных систем организма, а также возвращения молодости, благодаря возможности проведения косметологических процедур, делают его востребованным на рынке. Ещё один плюс — это информирование звуковым сигналом об окончании таймера.

Основные параметры:

• Размеры 240х78х52 мм
• Напряжение питания 220 В
• Мощность 8 Вт
• Таймер от 1 до 10 мин.
• Режим работы 10 мин, перерыв 5 мин

АУТ-н 01 «Ретон» (Россия, розничная цена от 3.000 рублей)

Малогабаритный, лёгкий (не более 0.5 кг), не требующий никаких настроек ультразвуковой аппарат оказывает не только лечебное действие на большинство заболеваний основных систем организма, но и обладает обезболивающим, противозудным, антисептическим, десенсибилизирующим, рассасывающим действием.

Основные параметры:

• Размеры 80х60х40 мм
• Напряжение питания 220 В
• Мощность 4.8 Вт
• Частота колебаний 110 кГц

Любая физиотерапия, в т.ч. портативными аппаратами, должна быть назначена лечащим врачом, который учтет все противопоказания и индивидуальные особенности протекаемого заболевания. Самолечение недопустимо и может привести к неблагоприятным последствиям!

В заключение хочется ещё раз остановиться на основных положительных моментах данного метода лечения:

• безболезненность;
• широкий спектр заболеваний, поддающихся лечению;
• минимальное количество негативных проявлений от процедур;
• быстрая доставка лекарственных веществ в необходимую область;
• не оказывает разрушительного действия на органы ЖКТ;
• мизерная концентрация гормонов в организме;
• действие препарата продолжается после окончания процедуры.

Что такое фонофорез с гидрокортизоном? Это особая процедура, относящаяся к физиотерапии и применяющаяся при лечении многих заболеваний. Она отличается высокой эффективностью при отсутствии серьезных побочных эффектов.

Фонофорез – процедура, которая предполагает применение ультразвука. Звуковые волны способны проникнуть в самые глубокие слои кожи или других тканей. Если применять ультразвук совместно со специальными препаратами разного действия, можно добиться максимального влияния на патологически измененные участки. Лекарственные средства способны проникнуть в проблемную зону и локально устранить возникшую проблему.

Часто данную процедуру проводят совместно с гидрокортизоном. Этот препарат относится к группе гормональных противовоспалительных средств. Также можно использовать другие лекарственные средства – обезболивающие (кетонал, анальгин), антибактериальные, витаминные составы и другие. Не применяется только ферментные препараты, новокаин. Они разрушаются при воздействии уз-волн во время процедуры.

Показания к применению процедуры

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном используется в следующих случаях:

• применяется для суставов при наличии воспалительных и аутоиммунных заболеваний. К таким относят артрозы и артриты (деформирующий, ревматоидный, юношеский и другие);
• при заболеваниях ЛОР-органов, в том числе тех, которые плохо поддаются традиционному консервативному лечению. Это аллергический ринит, гайморит, хронический тонзиллит, синусит;

• с помощью данной процедуры могут лечить рубцы разного типа – послеоперационные, коллоидные, ожоговые и другие. С ее помощью почти полностью устраняется эстетический дефект;
• если диагностирована болезнь Шегрена. Это проблема аутоиммунного характера, которая в большей степени поражает слезные и слюнные железы;
• при детском энурезе;
• при атрофическом гастрите, который перешел в хроническую форму;

• при наличии кожных заболеваний – дерматита, экземы и других;
• при трофических язвах;
• для улучшения срастания переломов длинных трубчатых костей;
• при пяточной шпоре;
• при гипертрофии и атрофии мышечной ткани;

• при простатите, который перешел в хроническую форму;
• для стимуляции лактации у кормящих женщин;
• при легкой форме мастита при отсутствии любых осложнений;
• при наличии хронического воспалительного процесса на маточных трубах (аднексит);

• устранение спаечных процессов в малом тазу, которые вызваны инфекционными заболеваниями;
• во время лечения бронхиальной астмы (преимущественно у детей);
• при лечении радикулита в пояснично-крестцовом отделе (при остром или хроническом процессе);
• для облегчения состояния человека при наличии остеохондроза поясничного отдела позвоночника;
• при выявлении невралгии тройничного нерва (хронический, острый процесс);
• при лечении заболеваний глаз. Такая физиопроцедура позволяет улучшить зрительную функцию при наличии повреждений сетчатки или нервов;
• при наличии атрофии мышц, косолапости и других патологических состояний организма.

Принцип действия процедуры

Ультрафонофорез при воздействии на ткани в организме вызывает сложные реакции. При его применении увеличивается проницаемость мембран клеток, нервные рецепторы стают более чувствительными. Также значительно усиливается обмен веществ и активность лейкоцитов в организме. УЗ-волны положительно воздействуют на кровь, изменяют ее состав и pH. В результате данного влияния значительно ускоряется ее скорость движения. Ультразвук производит своеобразный «массаж» клеток. От этого ускоряется процесс рассасывания кровоизлияний, экссудатов. УЗ-волны также оказывают тонизирующее, противовоспалительное, сосудорасширяющее, анальгезирующее действие.

Физиотерапия данного типа подразумевает использование двух режимов работы – импульсного и непрерывного. Во время первого наблюдается продуцирование коротких импульсов (до 60 в минуту). Импульсный режим работы считается щадящим с минимальным уровнем теплового компонента. Если необходимо более интенсивное воздействие на определенные участки тела, используется непрерывное излучение звуковых волн.

Если лечение ультразвуком сочетать с таким препаратом, как гидрокортизон, удается еще больше усилить положительный эффект от процедуры. Данный препарат влияет на углеводный и белковый обмен в тканях. Он обладает противоаллергическим, противошоковым, и иммунодепрессивным действием. Благодаря ультразвуку он более локально действует на проблемный участок, проникая в самые глубокие слои кожного покрова.

Особенности проведения процедуры

Фонофорез с гидрокортизоном проводится аналогично обычной УЗИ-диагностике . Для процедуры используется привычный датчик, продуцирующий ультразвуковые волны, только вместо специального геля (проводника волн) применяется лечебная смесь. Она состоит из гидрокортизона с вазелином или ланолином (животным жиром) в пропорции 1:5.

Сама процедура подразумевает наличие следующих этапов:

1. Кожный покров обрабатывается специальным раствором, производящим антибактериальный эффект.
2. На проблемные участки наносится гидрокортизоновая мазь и равномерно распределяется лопаткой или шпателем.
3. Подается ультразвук. Его мощность составляет не больше 1 Вт/кв. см, а частота – от 16 до 500 кГц. Это обеспечивает проникновение препарата на глубину 4-6 см.

Такая процедура длится 10-30 минут, в зависимости от обрабатываемого участка. После нее гидрокортизоновую мазь рекомендуется не удалять, поскольку после обработки ультразвуком сохраняется повышенная проницаемость кожи еще несколько часов. Длительность лечения определяет врач. В среднем показано от 10 до 14 процедур, которые проводятся через день. Повторно фонофорез с гидрокортизоном применяется только по истечении 3-5 месяцев.

Когда процедура запрещена?

Противопоказания к применению данной процедуры:

• заболевание гемофилия;
• сахарный диабет на последних стадиях;
• нефрит хронического типа;
• гипертония;
• онкологические заболевания;
• беременность;
• при наличии инфекционных заболеваний, вызванных вирусами или бактериями;
• индивидуальная непереносимость процедуры;
• при наличии гнойников на коже.

Все противопоказания к применению процедуры строго определены. При наличии данных факторов лечебный эффект от фонофореза полностью отсутствует.

Особенности применения процедуры

Прямое показание к применению процедуры – артрит или артроз. В данном случае непосредственно на коленный сустав наносится лечебная мазь, после чего он обрабатывается датчиком ультразвука. В гинекологии прибор вводится вагинально или воздействует на низ живота во время всей процедуры.

Также часто фонофорез с гидрокортизоном может использоваться эндоназально при наличии проблем с ЛОР-органами. В данном случае марлевые турунды, которые смочены в лечебной мази, вводится полость носа. Также применяются специальные аппликаторы.

В любом случае во время процедуры наблюдается местное воздействие на проблемный участок, независимо от его локализации. Он может быть любой площади и типа.

Список литературы

1. Кугаевская А.А. Современные принципы диагностики и лечения артериальной гипертонии. Учебное пособие. Якутск: Изд-во ЯГУ. 2007
2. Иванова Н.А. Синдромная патология, дифференциальная диагностика и фармакотерапия.
3. Клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. Е.Л.Насонова- М.:ГЭОТАРД-Медиа, 2006.
4. Нарушения половой функции у мужчин при сахарном диабете: руководство для врачей / ред. Михаил Иосифович Коган. – [б. м.] М.: [б. и.], 2005. – 219 с. : табл. – Библиогр. в конце глав.