Чем опасен кагоцел. Кагоцел – противовирусный препарат нового поколения. Противопоказания и побочные эффекты
Василий Власов, профессор Высшей школы экономики, президент Общества специалистов доказательной медицины.
Уже не первый гриппозный сезон, послушавшись Минздрава и Роспотребнадзора, россияне закупают сомнительный препарат Кагоцел. Особо сильное влияние на них оказывает массивная телевизионная и прочая реклама. Давайте посмотрим, что такое Кагоцел и стоит ли доверять рекламе производителя.
Как проверяют активность лекарств и как проверяли Кагоцел
Во всем цивилизованном мире без результатов рандомизированных клинических исследований (РКИ) не разрешают использовать ни один препарат. Суть таких испытаний проста: заболевших людей делят на две группы, одним дают лекарство, другим нет. Если в группе с лекарством поправляются быстрее, препарат одобряют.
Производители Арбидола, Аторвастатина, Дексаметазона и прочих препаратов проводят РКИ, чтобы доказать их эффективность. Какую пользу Кагоцела подтвердили с помощью РКИ?
Воспользуемся лучшей и бесплатной информацией. На сайте pubmed.gov в строку поиска введем «kagocel AND randomized controlled trial». Первая часть выбирает все публикации с упоминанием Кагоцела, вторая - все РКИ. Получаем 12 статей с упоминанием Кагоцела. Ни единого РКИ.
Если копнуть глубже, оказывается, в некоторых русских журналах все же есть упоминание двух простых слепых РКИ Кагоцела. Они очень маленькие (в одном 81 взрослый, во втором 60 детей). Качество таких исследований сомнительно.
Противовирусное
Минздрав России рекомендует Кагоцел «для лечения и профилактики ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) и гриппа, а также для лечения герпеса». Получается, здоровый не заболеет, а заболевший поправится. Как мы увидели, убедительных доказательств эффективности Кагоцела нет. Только, пожалуйста, не путайте симптоматические средства, которые лишь снимают симптомы, и средства, которые лечат болезнь (раньше выздоровление)! Не доказано и то, что Кагоцел якобы предотвращает осложнения гриппа. Не все знают, что каждый год сотни людей в стране погибают от осложнений после гриппа.
Побочные эффекты Кагоцела
Молекула Кагоцела состоит из двух частей: карбоксиметилцеллюлоза (КМЦ) и госсипол.
КМЦ - это основа моющих средств и обойного клея.
Госсипол - вещество растительного происхождения. До появления Кагоцела в основном изучался, поскольку подавляет репродуктивную функцию мужчин. Одно время госсипол даже хотели использовать как противозачаточное средство. Побоялись его токсичных эффектов и того, что подавление сперматогенеза у мужчин может быть очень длительным. Токсичность госсипола анализируют в своей статье Е. Ушкалова и Н. Чухарева .
Как защищаются производители Кагоцела? Утверждают, что госсипол в препарате содержится в связанной форме и не опасен. Как они это доказывают? Экспериментами на мышах! Только вот за долгие годы существования Кагоцела никто не показал нам результатов исследований на людях.
Кагоцел активно вырабатывает в организме интерфероны. Это вещества, которые животные клетки выделяют при инфекции, интоксикации или повреждении. Получается, заставляя клетки вырабатывать интерфероны, можно защитить их от вируса. Вроде бы все логично. Только исследования этого не подтверждают. У нас все еще нет доказательств.
Неизвестно, защищает Кагоцел от гриппа и ОРВИ или нет. Неизвестно, опасен он или нет.
Логичный вопрос - почему Кагоцел разрешили продавать без рецепта? Во всем мире так продают только безопасные и хорошо изученные лекарства. Еще один вопрос - как токсичный препарат оказался в Перечне жизненно необходимых лекарств? Производители лекарств добиваются места в этом Перечне, поскольку этим заметно повышаются продажи…
Меркулова Л. Н. и др. Терапевтическая эффективность Кагоцела… Клин. фармакол. терап., 2002. 11(6):21-3
Харламова Ф. С. и др. Клиническая эффективность препарата Кагоцел… Детские инфекции, 2010. (4):1-7.
Е. Ушкалова, Н. Чухарева. Лидеры продаж безрецептурных препаратов и проблемы их безопасности. Врач, 2014. (9)
Хорошо ли лечит противовирусный препарат Кагоцел, почему его рекомендует Правительство России, но не знает Всемирная организация здравоохранения, можно ли заподозрить врачей в подтасовке результатов исследования и будут ли проведены испытания препарата по международным стандартам, рассказывает сайт.
В сентябре 2016 года, по оценкам DSM Group, Кагоцел попал на первую строчку в списке топ-20 самых продаваемых лекарств России, составив 0,97% от всех продаж фармацевтических препаратов. Товарооборот Кагоцела ежегодно измеряется в миллиардах рублей. Что действительно работает в этой схеме: активное вещество препарата или маркетинг?
Из чего же, из чего?
Кагоцел - российский препарат, который рекомендуют для борьбы с гриппом, ОРВИ и герпесом. Его действующее вещество должно стимулировать выработку в организме человека интерферонов - белков, которые выделяются в ответ на появление вирусов, бактерий и присутствие опухолевых клеток. С помощью интерферонов клетки «предупреждают» друг друга об опасности, советуя соседям укрепить свою оборону.
Как указано на сайте препарата (раздел «Безопасность»), Кагоцел - это химическое вещество, при синтезе которого к молекулам карбоксиметилцеллюлозы (производному целлюлозы) прочно присоединяются молекулы госсипола.
Госсипол - природный полифенол, желтый пигмент, получаемый из хлопчатника
Wikimedia Commons
Там же указывается, что госсипол проявляет «противовирусную, противоопухолевую, антиоксидантную и иммуномодулирующую активность». Однако в свободном состоянии вещество токсично, а также подавляет сперматогенез. Впрочем, эту проблему ученым удалось обойти: для нейтрализации госсипола производители использовали карбоксиметилцеллюлозу, которая призвана предотвратить канцерогенное и токсическое действие препарата, а также возможное бесплодие. Согласно исследованиям на беременных мышах, крысах и человеческих лимфоцитах, такое сочетание человеку вредить не должно.
Интерфероны также применяются в медицине для создания препаратов для борьбы с аутоиммунными заболеваниями, в терапии рака и других областях, прежде всего для лечения вирусных инфекций. В этих сферах тестируют эффективность и соединений госсипола.
В списках (не) значился
С 2005 года Кагоцел отпускается без рецепта врача. С 2010 года препарат состоит в «Перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов», утвержденном Правительством РФ.
Среди лекарств, утвержденных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), Кагоцел не встречается. Возможно, дело тут в том, что в список включают препараты, зарегистрированные во многих странах мира, чтобы рекомендации ВОЗ были актуальны в как можно большем числе стран. Всего в списке рекомендованных ВОЗ противовирусных препаратов присутствует четыре наименования, при этом стандарты лечения в каждой стране устанавливаются самостоятельно. При этом Кагоцел присутствует в Анатомо-терапевтически-химической системе классификации (системе АТХ), рекомендованной ВОЗ для международных исследований использования лекарственных препаратов.
Кохрейновская библиотека - база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя - шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.
Среди научных статей об исследовании эффективности Кагоцела, которые можно отыскать в международных базах PubMed или MEDLINE , подавляющее большинство опубликовано в российских научных журналах с низким импакт-фактором . Так, одна из самых обстоятельных статей с экспериментальными данными опубликована в журнале «Клиническая фармакология и терапия», который в 2007 году (через пять лет после публикации) имел импакт-фактор 0,201.
Импакт-фактор - показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за определенный период (как правило, два года). Например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет 44,0, а в среднем для хороших журналов он составляет 4.
Казалось бы, какая разница, где и на каком языке опубликована статья, лишь бы препарат работал. Однако нужно учесть, что статей, которые публикуются на национальных языках, для ученых из других стран, можно сказать, не существует. Часть статей, представленных на сайте компании и адресованных, как там указано, «специалистам», написаны не в научном, а в публицистическом стиле. Создается впечатление, что основная их цель - привлечь внимание , а не предоставить убедительную доказательную базу. Среди них также встречаются обзоры , использующие ссылки авторов преимущественно на самих себя, то есть на те же русскоязычные работы.
Существуют и статьи , представляющие только математическую модель или испытание на уровне клеток (нужно ли объяснять, что для доказательства клинической эффективности необходимы также достоверные данные об испытаниях и на уровне организма, причем человеческого).
Они существуют!
Было бы лукавством умолчать о тех статьях, которые все же опубликованы на английском в зарубежных изданиях и находятся по запросу «kagocel» в системе PubMed. Одна из них опубликована в Journal of Interferon & Cytokine Research, импакт-фактор которого по состоянию на 2015 год равен 2,135. Эта статья - обзор под названием «Российский опыт в скрининге, анализе и клиническом применении новых индукторов интерферонов». Экспериментов во время составления этого материала не проводилось, он основан на информации других исследований (русскоязычных и в низкорейтинговых журналах).
На это можно возразить, что российские журналы в принципе плохо интегрированы в международную науку, отсюда и низкие рейтинги. Но выносить российский опыт в особенную нишу тогда, когда наука уже давно стала международной, и демонстрировать немногочисленные достижения на фоне общего горделивого изоляционизма какой-либо страны выглядит по меньшей мере нелепо.
Другой обзор, опубликованный уже в Current Pharmaceutical Design (импакт-фактор 2,86), также не содержит экспериментальных данных и представляет собой «краткое описание наиболее популярных индукторов интерферонов (веществ, стимулирующих выработку интерферонов, - прим. сайт )». Кагоцел в обеих этих работах упоминается не один, а в списке из нескольких (во втором случае - более чем 20) индукторов выработки интерферонов, для многих из которых эффективность научно доказана.
Еще две работы опубликованы на английском языке в Bulletin of Experimental Biology and Medicine. Это издание представляет собой переводную версию сразу двух русскоязычных журналов («Бюллетень экспериментальной биологии и медицины» и «Клеточные технологии в биологии и медицине») и имеет импакт-фактор 0,488. В одной статье речь идет о том, что препарат Ридостин эффективнее, чем Кагоцел, а в другой - о влиянии Кагоцела на количество мультипотентных стромальных клеток (тех, которые могут превратиться в разные клетки костной ткани, хряща или стать жировыми) и работу генов цитокинов (сигнальных молекул, которые запускают множество реакций, могут дать клетке команду расти или заставить ее умереть) в клетках мышей. Обе работы проведены на уровне культуры клеток.
Совсем недавнее исследование было опубликовано в журнале «Терапевтический архив» (импакт-фактор 0,693) в ноябре 2016 года. В этом исследовании принимали участие почти 19 000 людей из четырех стран (Россия, Грузия, Молдавия и Армения) старше 18 лет с диагнозом ОРВИ или грипп. В ходе работы ученые рассмотрели по три визита каждого пациента к врачу, промежутки между которыми не регламентировались, а каждый врач лечил согласно принятой в его стране методике. В заключение исследования ученые сделали вывод о положительном влиянии препарата на течение гриппа и ОРВИ.
Лечение по мере необходимости
То, что статьи об эффективности препарата, который производители называют революционным, не принимают в крупные зарубежные журналы, не результат фармацевтического лобби или политического бойкота отечественных разработок. Для того чтобы статью об исследовании приняли к публикации в международном научном журнале хорошего уровня, необходимо придерживаться существующих стандартов и методологии исследования. Например, при сравнении исследуемого лекарственного средства с плацебо ни пациенты, ни врачи не должны знать, какая группа получает настоящее лекарство, а какая должна довольствоваться «пустышкой», чтобы у исследователей не было соблазна намеренно (или возможности ненамеренно) исказить статистику результатов.
Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод - способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» - что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.
В этих статьях можно встретить выражение «простое слепое плацебо-контролируемое исследование». До принятия новых стандартов в 2010 году, то есть в период проведения работы, такое исследование «засчитывалось» как достаточное, но в нем кроется подвох. «Простое слепое» означает, что о том, кому что дают, пациенты не знают, а врачи - знают. Учитывая, что обе группы при этом получали препараты пенициллинового ряда и симптоматическое лечение гриппа «по мере необходимости», вполне можно заподозрить врачей в умышленной подтасовке или неосознанной выдаче получавшим лечение Кагоцелом чуть больших доз других медикаментов, вызванной желанием получить лучший результат. Справедливости ради стоит сделать оговорку: в этой работе критериями улучшения состояния пациента считаются не размытые показатели вроде «общее улучшение самочувствия», а количественные, объективные параметры, такие как температура тела пациентов и наличие воспалительных процессов в носоглотке.
Однако этого недостаточно для того, чтобы безоговорочно признать эффективность препарата, на ход испытания которого могли скрыто воздействовать врачи. Чтобы оградить себя от всех подозрений в фальсификации, необходимо следовать общепринятым правилам клинических испытаний и проводить двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, которое действует на многие научные работы отрезвляюще, как полночь на Золушку.
Кроме того, выявлять, что какой-то препарат в довольно заполненной предложениями нише эффективнее плацебо - труд бессмысленный. Международные нормы (например, Хельсинкская декларация Всемирной медицинской ассоциации) предписывают в таких случаях сравнивать новый препарат с уже имеющимися. Ведь не нужно создавать лекарство, которое помогает лучше отсутствия лечения, когда на рынке присутствует множество аналогов с доказанной эффективностью. Критикует научное сообщество и недостаточно четко прописанную информацию о выборке, где не представлены достаточно подробные сведения о поле, возрасте и других данных испытуемых. Так, в одной из статей упоминается и измерение уровня интерферонов, и ЭКГ, и другие параметры, однако сами данные представлены довольно скупо.
Запятая вместо точки
На пресс-конференции, посвященной инновационному развитию Калужской области (там находится завод, производящий препарат), корреспондент сайт поинтересовался у представителей «НИАРМЕДИК ПЛЮС», почему компания не проводит исследования, которые позволили бы препарату выйти на международный рынок за пределами стран СНГ.
Владимир Нестеренко, генеральный директор компании, ответил, что выходу компании на международный рынок ничто не мешает: «Мы в процессе. Для того чтобы любому производителю, российскому и не только, выйти на международный рынок, необходимо сделать соответствующее правилам международного GMP (Good Manufacturing Practic, Надлежащая производственная практика, - система норм и правил, регулирующая производство лекарственных средств, медицинских устройств и средств диагностики, - прим. сайт ) производство и произвести на нем и субстанцию, и конечный продукт. Без этого, даже если у вас очень хороший продукт и он сделан нормально с точки зрения той страны, где он произведен, ничего не получится. Много всяких бюрократических тонкостей».
«Мы сознательно пошли на то, чтобы вложить большие деньги и построить в Калужской области свой фармацевтический завод, который удовлетворяет и европейскую бюрократическую систему, и FDA (Food and Drud Administration, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США), подобную ей американскую. Теперь мы вынуждены повторить тот долгий путь, который мы уже прошли, сделать на нашем производстве свою субстанцию, исследовать снова доклинику, потом опять провести клинические испытания. Это долгий путь, который займет 5-7 лет, и мы собираемся его пройти», – заявляет Владимир Нестеренко.
Информацию о том, начались ли исследования препарата и если начались, то чем закончатся, нужно будет ждать еще несколько лет. Поэтому сайт не может ни порекомендовать препарат, ни сделать обратного: на данный момент Кагоцел не предоставил достаточно убедительных аргументов ни для первого, ни для второго.
Простудными заболеваниями я болею нечасто, хотя насморк у меня появляется при каждом появлении холодов. Лежу пластом и температурю я примерно раз в год. Вот и этой осенью простуда настигла меня вновь: в ноябрьские праздники затусила на площади, попала под дождь и промочила ноги. Результатом стал насморк, а потом и температура.
Путем долгих мук сомнения, приобрела противовирусный препарат Кагоцел. Производитель которого, кстати говоря, российская фармацевтическая компания. Удивилась, когда узнала.Мои истории лечения будут в отзыве, поехали!
«Кагоцéл» - российский лекарственный препарат. В США и Западной Европе не зарегистрирован. По данным представителей Формулярного комитета РАМН и ОСДМ, эффективность препарата не доказана.
Именно поэтому я сомневалась, брать ли препарат снова, несмотря на то, что уже пила его. Вообще, про Кагоцел много негативного можно найти в сети, но я не стала лишний раз себя накручивать информацией. Все мои знакомые и друзья активно советовали мне его как эффективный препарат от простуды и я поддалась уговорам. Главное для меня было поскорее вылечиться от ОРВИ и встать на ноги. Обычно при первых признаках заболевания я спасаюсь всякими порошками, но в этот раз они мне не помогли.
Продается Кагоцел в любой аптеке, разница лишь в цене, отпускается без рецепта. Я покупала в аптеках "Мята" и "Первая помощь" (Санкт-Петербург) за 244 и 248 рублей. Не самые дешевые аптеки, но сходить в другие не было возможности, так как они находятся далеко от дома. На Кагоцел цена в Озерках (Спб) составляет 212 рублей. Это стоимость одной коробочки с 10-ю таблетками.
На курс лечения необходимо две упаковки, денежном эквиваленте 500 рублей. Мое мнение: пусть хоть тыщу стоит, главное чтобы излечил! Здоровье это не та сфера, на которой нужно экономить.
Продается Кагоцел в картонной глянцевой коробке, в которую вложен один блистер с таблетками и инструкция по применению. Дизайн у коробки простой, в серо-белых тонах. Присутствует краткая информация о препарате, срок годности, который составляет 2 года.Когда гуглила цитаты для отзыва увидела, что буквально пару дней назад дизайн коробочки изменился. Теперь она шире и желтого цвета (фото ниже). В сети была найдена следующая информация относительно новой упаковки:
Теперь на упаковку нанесен QR-код, который можно считать с помощью смартфона или планшета, попасть на официальный сайт препарата и получить подробную информацию о Кагоцеле.
Новый блистер удобнее в использовании, также производитель добавил на упаковку информацию, нанесенную шрифтом Брайля. Для запасливых - отличная новость: срок годности противовирусного препарата Кагоцел теперь составляет 4 года.
Сами таблетки по размеру просто милипизерные! Такой размер не будет пугать детей. Таблетка Кагоцела в несколько раз меньше, чем пятьдесят и десять копеек. Цвет у них бежевый, запаха не имеют, а вкус во время приема я не почувствовала. Вероятно, его тоже нет. Проглатываются без проблем, хотя Кагоцел запивать лучше водой, как и любые другие таблетки.
Как применять Кагоцел взрослым и детям подробно описано в инструкции по применению. Привожу ее здесь полностью. Чтобы посмотреть картинку в большом формате, кликните на нее. Красным я выделила пункты про дозировку и способ применения. Инструкция, к сожалению, имеет свои недостатки, так как там не указано до или после еды принимать Кагоцел и через какой временной интервал. До этой информации дошла опытным путем.
На курс лечения простуды (взрослый) требуется 2 пачки по 10 таблеток, в итоге остаются 2 лишние таблетки, которые непонятно куда девать. Кагоцел 20 таблеток не существует, а жаль. Было бы неплохо, если бы сделали одну упаковку из 18 или 20 таблеток. Кагоцел для профилактики тоже можно использовать, но там будут совсем другие дозировки и денежные затраты.
Как принимать Кагоцел взрослым при простуде? Я пила по инструкции в первый день по 2 таблетки, потом по одной три раза в день. Итого курс лечения составляет 4 дня. Очень удобно, особенно если препарат помогает. Но мне он помог только однажды, как раз в этом году.
Моё первое знакомство с Кагоцелом состоялось в 2016 году, я простудилась и у меня была высокая температура. Лечилась я порошковым жаропонижающим Vicks Active и, собственно, предметом данного отзыва. Лечиться начала вовремя, болеть во время каникул совсем не хотелось. Тогда выраженного эффекта от Кагоцела я не заметила. Вылечилась окончательно через неделю, то есть через три дня после приема таблеток. Температуру снять помог Vicks. Потом я еще месяц лечилась от кашля.
В ноябрьские праздники 2017 года (везет мне на болезни, когда народ честной гуляет!) моя ОРВИ была менее тяжелой, сначала у меня сильно заложило нос. Приняла порошок АнвиМакс на ночь. Вроде бы полегчало утром, но еще и разболелось горло.
На второй день лечилась только АнвиМаксом. К вечеру второго дня появилась субфебрильная температура - 37.2. Очень не люблю такую, ее трудно сбить. Приняла порошок, хорошо пропотела. Но на утро третьего дня температура так и осталась, появилась слабость и головокружение. Было принято решение брать Кагоцел. Как принесли мне его, приняла разом 2 таблетки. Так как я начала лекарство пить не с самого утра, то принимала таблетки с интервалом в 4 часа. Вечером того же дня почувствовала улучшение, выпила порошок, пропотела и температура стала нормальной!
Далее я пила Кагоцел после завтрака, обеда и ужина по одной таблетке 3 дня. Таблетка Самочувствие постепенно улучшалось, температура не вернулась. Для горла дополнительно применяла Гексорал и сироп от кашля Лазолван. Сейчас прошли сутки после приёма последней таблетки Кагоцела. Самочувствие прекрасное, заложенности нет, кашель прошел. Так быстро я еще не вылечивалась.
Считаю, что моему быстрому излечению во второй раз значительно поспособствовал Кагоцел. При запоздалом лечении ОРВИ, стало быть, он эффективнее, чем при своевременном . Ответ на главный вопрос отзыва "помогает ли кагоцел?": да, но не всегда.
Аналогами Кагоцела считаются Ремантадин, Циклоферон и Арбидол. Первый мне в детстве давала мама при гриппе (помогал), а второй принимала для профилактики вируса герпеса (Кагоцел, кстати, тоже можно пить от герпеса). В плане действия Ремантадин более предсказуемый препарат, помогал всегда, насколько я помню. Циклоферон является также средством для укрепления иммунитета.
Можно применять Кагоцел для профилактики простудных заболеваний, что должно усиливать иммунитет. Нужны ли средства поднимающие иммунитет? Моя мать, врач-терапевт, занимала в этом вопросе категорически отрицательную позицию. Такие препараты все равно не помогут избежать болезни, а значит это напрасная трата денег. Я, в свою очередь считаю, что если заниматься поддержанием иммунитета, то только проверенными препаратами, чья эффективность доказана. И это явно не Кагоцел.
Брать или не брать Кагоцел вопрос спорный. Если не помогают привычные методы лечения, то стоит рискнуть. Если бы препарат был опасным то, я думаю, его бы не продавали повсеместно без рецепта врача. Но недоказанная эффективность доверия не внушает, и даже отталкивает. Тем не менее, побочных эффектов, аллергических реакций на препарат у меня не было. В одном из двух случаев Кагоцел мне ощутимо помог, поэтому всё-таки рекомендую. При аналогичных с моим случаях.
Спасибо за внимание к отзыву, здоровья вам! А если уже болеете, то скорейшего выздоровления
Столкнувшись с любым недугом, важно узнать о нем как можно больше. Предупрежден – значит вооружен. Владея полным спектром информации о патологии, человек знает, когда обратиться к врачу, на какие симптомы сконцентрировать внимание, можно ли избавиться от проблем со здоровьем собственными силами и к каким осложнениям следует быть готовым.
На сайте сайт предоставлена информация о различных заболеваниях, их симптомы и способы диагностики, направления терапии и конкретный перечень лекарственных препаратов. Публикации создаются нашими с использованием достоверных научных источников и подаются в простом для понимания виде.
В первом разделе «Традиционная медицина » публикуются информационные материалы по различным медицинским направлениям. Второй раздел «Здоровье от простуды » посвящен ЛОР-тематике и простудам, как наиболее распространенным болезням в мире. Третий раздел «» (сокращенно Н.И.П.) – название говорит само за себя.
Желаем приятного чтения и будьте здоровы!
С уважением, Администрация сайта.
Грипп, парагрипп, ротавирусная, герпесная инфекция и другие. По этой причине страдают взрослые, подростки и дети. По неутешительной статистике, в Российской Федерации около 16 % работающего населения вынуждено брать больничный из-за обострения вирусных заболеваний. Весной (обычно в марте) множество школ и детских садов закрывают на карантин по этой же причине. К счастью, существуют современные противовирусные лекарственные средства, которые можно использовать как в качестве профилактики, так и в качестве лечения. "Кагоцел" - одно из таких. Это очень популярное средство. Из этой статьи вы узнаете многое о "Кагоцеле": инструкцию по применению, отзывы, цену, аналоги, противопоказания к приему.
Состав и принцип действия препарата
Действующий компонент - вещество кагоцел (12 миллиграммов в одной таблетке). В состав также входят довольно безопасные и распространенные вспомогательные элементы: фруктоза, кросповидон, крахмал картофельный, повидон, лудипресс.
По фармакологическому воздействию на организм человека "Кагоцел" отчасти напоминает прочие противовирусные лекарственные средства. Эффективность лечебного действия "Кагоцела", в отличие от его аналогов, возможна благодаря способности его действующего вещества влиять на выработку гамма-глобулина (человеческого интерферона). Гамма-глобулин - это антитело, обладающее максимальной противовирусной активностью из всех открытых на сегодняшний день веществ.
Синтез антител в организме осуществляется на клеточном уровне. Этот процесс становится возможным благодаря выработке Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, гранулоцитов. За счет этого процесса и происходит влияние "Кагоцела" на вирусы и инфекции. Еще одно свойство препарата - помимо борьбы и профилактики заражения вирусными заболеваниями он способен повысить иммунитет.
Примерно через восемнадцать часов после приема первой таблетки "Кагоцела" концентрация в красных кровяных тельцах крови антител достигает довольно высокого уровня. Эффект довольно продолжительный по сравнению с аналогами (действие интерферона в человеческой крови сохраняется до пяти суток).
"Кагоцел" не гепатотоксический препарат, т. е. не причиняет вреда печени и желчевыводящим путям. Он является изученным и относительно беспроблемным в отношении возможности возникновения тератогенных и мутагенных свойств.
"Кагоцел" не накапливается в тканях. Малая токсичность препарата по отношению к эмбриону человека делает его прием во время беременности приемлемым (только после консультации с врачом). "Кагоцел" не обладает канцерогенным влиянием на клетки и ткани организма.
Фармакологическое действие
Для максимально быстрого и явного терапевтического эффекта "Кагоцел" надо начать пить не позднее чем через трое суток от появления начальных симптомов инфекционного заболевания. Чем больше времени пройдет с момента активизации вируса, тем менее эффективным может оказаться прием медикамента. Отзывы о "Кагоцеле" подтверждают его максимальную эффективность на самых ранних стадиях простуды и гриппа, герпесных инвазий.
Препарат также идеален для профилактики следующих заболеваний:
- ОРВИ,
- грипп,
- парагрипп,
- ротавирусная инфекция,
- герпесная инфекция и другие.
О противопоказаниях, инструкции, цене и отзывах к "Кагоцелу" вы сможете прочесть чуть ниже.
Фармакологическое действие "Кагоцела": обладает мягкой противовирусной, иммуностимулирующей, радиопротекторной и частично противомикробной активностью. Относится к обширному семейству лекарственных средств-индукторов интерферонов. Инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы на этот препарат подтверждают, что он является одним из самых востребованных средств на современном фармакологическом рынке.
"Кагоцел" активизируется в печени в антитела уже спустя пять-восемь часов после приема первой таблетки. У людей с заболеваниями печени этот процесс может длиться дольше на три-четыре часа. Действующее вещество частично оседает в лимфатических узлах, почках. Крошечная концентрация (около 5 ммоль) может остаться в мышечной ткани. Спустя неделю все накопления антител покидают ткани и ни один лабораторный анализ уже не докажет факт приема интерферонов извне.
Показания к приему препарата
"Кагоцел" назначают врачи-терапевты и педиатры взрослым и детям для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций. Также медикамент проявил в лабораторных испытаниях способность облегчать состояние пациентов при следующих состояниях:
- острый период герпеса (в том числе генитального);
- ротавирусные инфекции - в качестве вспомогательного средства;
- урогенитальный хламидиоз как у мужчин, так и у женщин (в составе комплексной терапии);
- проявления вирусного заражения - насморк,влажный кашель, слезоточивость, слабость и низкая работоспособность.
Отзывы о применении "Кагоцела" при герпесе свидетельствуют, что препарат не только лечит уже имеющиеся коросты, но и является хорошей профилактикой благодаря способности повышать общий иммунитет.
При остром течении вирусных инфекций и гриппа у взрослых людей рекомендуется провести курс лечения "Кагоцелом" в течение четырех дней. Общее количество принятых таблеток - 18 штук. Первые два дня следует принимать ударную дозу для максимального воздействия на вирусы: по две таблетки три раза в сутки. Последующие дни принимать по одной таблетке три раза в сутки. Время приема пищи никак не влияет на всасывание "Кагоцела".
С целью профилактики вирусных заболеваний и гриппа у взрослых препарат следует употреблять циклами. Первые два дня принимать по две таблетки "Кагоцела" один раз в сутки. С утра или вечером - значения не имеет. Затем сделать пять дней перерыва. И повторить ударный прием в размере двух таблеток. Таким образом повторять описанную схему от одной недели до двух месяцев. Такая дозировка позволит избежать заражения вирусными заболеваниями даже в период карантина и эпидемий.
Для лечения детей от трех до шести лет максимально эффективна следующая схема: длительность курса - четыре дня, общее количество принятых таблеток - шесть штук. Принимать их следует первые два дня по одной таблетке два раза в сутки. Следующие два дня дают ребенку по одной таблетке единожды в день.
С целью профилактики вирусных заболеваний и гриппа у детей старше шести лет рекомендуют следующую дозировку: первые два дня по одной таблетке один раз в день, затем пять дней перерыва. Таким образом повторять описанную схему цикличного приема от одной недели до двух месяцев. Грамотная дозировка позволит избежать заражения вирусными заболеваниями даже в период карантина и эпидемий.
Передозировка
При передозировке показано с последующим вызыванием рвоты. Перед возобновлением терапии рекомендуется получить консультацию специалиста.
Побочные действия
Отзывы, инструкция по применению к "Кагоцелу" (аналоги мы опишем позднее) утверждают, что в 85-90 процентах случаев приема все проходит хорошо и безо всяких осложнений. Однако примерно у 10 процентов взрослых и детей может развиться следующая симптоматика:
- озноб, повышение термогенеза вследствие ускорения обмена веществ от приема интерферонов;
- расстройство живота - возможно при индивидуальной непереносимости основного действующего вещества или вспомогательных компонентов;
- аллергические реакции - крапивница, высыпания, отечность.
Простое применение и цена "Кагоцела" делают этот препарат лидером на современном фармакологическом рынке противовирусных средств. Минимум побочных эффектов делает возможным прием даже для детей. Инструкция, цена, отзывы, аналоги "Кагоцела" - всю эту информацию рекомендуется изучить перед применением.
Противопоказания к приему
Следует осторожно начинать прием с небольших доз или вовсе отказаться от употребления "Кагоцела" в следующих случаях:
- Беременность и период лактации - только после консультации с врачом.
- Детский возраст до трех лет включительно.
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Непереносимость лактозы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Инструкция и отзывы о "Кагоцеле" сообщают о сравнительно редких проявлениях побочных действий даже в случае наличия противопоказаний. Тем не менее не стоит искушать судьбу и при подозрении на неблагоприятное усвоение препарата лучше вовсе отказаться от его приема.
Использование для детей и подростков
Применение любых медикаментозных средств для детей требует внимательного подхода. Начав давать своему ребенку "Кагоцел", стоит каждые несколько часов отслеживать его состояние, измерять температуру и осматривать тело. В случае усиления жара или появления крапивницы прием следует прекратить.
Инструкция по применению и отзывы о "Кагоцеле" подчеркивают, что нельзя давать препарат детям младше трех лет. Начиная с четырех лет препарат проявил себя как мягкое и действенное средство с достаточно редким проявлением побочных эффектов. Он эффективно убирает все симптомы простуды. Гасит боль в горле при ангине, уменьшает слезоточивость и выделения из носа. Школьникам "Кагоцел" поможет выздороветь буквально за несколько дней и не пропускать уроки. Эффект укрепления общего иммунитета позволит меньше болеть вирусными заболеваниями в будущем.
"Кагоцел": аналоги
Фармакологический рынок предлагает следующие медикаментозные альтернативы "Кагоцелу":
- "Анаферон" - гомеопатический противовирусный препарат. Цена варьируется от двухсот до пятисот рублей. Отзывы об аналоге "Кагоцела" неоднозначные: много недовольных действием препарата людей, которые утверждают что это просто плацебо без клинически доказанного эффекта.
- "Арбидол" - противовирусный препарат с действующим веществом под названием умифеновир. Цена на него начинается от трехсот рублей. В некоторых аптеках продают по одному блистеру. Судя по тому, какие отзывы о "Кагоцеле" оставляют потребители, он гораздо эффективнее "Арбидола" борется с гриппом и простудными заболеваниями.
- "Ремантадин" - противовирусный препарат, разработанный еще в советские годы. Он стоит дешево - около шестидесяти рублей за упаковку. Увы, действенность его оставляет желать лучшего: за долгие годы вирусы адаптировались к "Ремантадину", и сейчас он практически бесполезен в большинстве случаев. Кроме того, у него множество побочных эффектов и противопоказаний. Отзывы об аналоге "Кагоцела" под названием "Ремантадин" часто негативные.
- "Циклоферон" помимо антивирусного эффекта еще эффективно снижает болевой синдром. Отлично помогает при боли в горле, ангине, боли в мышцах. Способен облегчать боль при радикулите. При регулярном применении укрепляет иммунитет. По своей химической формуле основное действующее вещество ближе всего к интерферонам "Кагоцела".
Взаимодействие с другими лекарствами
При возникновении побочных эффектов при простуде и гриппе часто приходится одновременно принимать несколько лекарственных средств. Насколько безопасно совмещать иные медицинские медикаменты с "Кагоцелом"? Отзывы не сообщают о каких-либо серьезных побочных эффектах. Давайте обратимся к мнению медицины на этот счет.
На основании проведенных исследований доказано: "Кагоцел" эффективно дополняет действие гомеопатических противовирусных средств. Этот факт делает возможным прием его в комплексной терапии.
"Кагоцел" усиливает эффект антибиотиков, антигистаминов и иммуностимуляторов. При одновременном использовании этих препаратов следует и предварительно проконсультироваться с врачом о своих намерениях. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
В случае приема нескольких лекарственных средств одновременно часто случается усиление или уменьшение терапевтического эффекта одного или обоих препаратов. Это большой риск, так как при усиленном воздействии серьезных препаратов возможны случаи впадения в кому, отравления и даже летального исхода.
