На какой день цикла можно сдавать пролактин. На какой день цикла сдавать пролактин. В комплексе с какими анализами нужно сдавать

Анализ на пролактин достаточно часто назначают для диагностирования заболеваний у женщин и иногда у мужчин. Данный гормон имеет большое значение для функционирования органов и систем организма, в частности, репродуктивной системы. При малейших отклонениях его содержания в крови у человека могут появиться недомогания, которые со временем нередко перерастают в серьезные заболевания. Так что собой представляет гормон пролактин, и когда сдавать анализ на пролактин?

Что такое пролактин

Пролактин (лактогенный или лактотропный гормон) – один из гормонов, которые вырабатываются передней долей гипофиза. Физиологическая роль этого пептидного гормона в наше время еще окончательно не выяснена. Но установлено, что все его действия в большей или меньшей степени связаны с размножением. Органы-мишени гормона пролактина – молочные железы.

Пролактин нужен для осуществления процесса лактации. Он увеличивает выработку молозива, способствует его созреванию, превращению в зрелое молоко. Данный гормон отвечает за развитие и рост молочных желез, увеличение числа протоков и долек в них. Интересно, что рецепторы пролактина, кроме молочных желез, обнаружены практически во всех органах, но действие данного гормона на них пока не установлено.

У беременной женщины высокое содержание пролактина способствует высокому уровню эстрогенов, что оказывает благоприятное действие на течение беременности. У кормящей мамы гормон пролактин обеспечивает лактогенез (образование молока) в молочных железах, заполнение груди молоком до следующего кормления. Кроме того, пролактин способствует торможению овуляционного цикла, замедляет выработку гонадотропного-релизинг фактора и фолликулостимулирующего гормона ФСГ. В результате этого у женщин удлиняется лютеиновая фаза менструального цикла, тормозится овуляция и наступление беременности. Такой физиологический механизм предупреждает наступление следующей беременности в период кормления грудью. Также это может способствовать предотвращению менструаций у женщин в период лактации.

Показания

Общие показания для анализа крови на пролактин:

диагностирование отклонений в работе гипофиза;
галакторея – выделение молока или другой жидкости из сосков молочных желез у мужчин, небеременных и не кормящих женщин;
проведение гормональной заместительной терапии после удаления гипофиза;
риск развития опухоли гипофиза.

Показания для женщин:

риск эндокринного бесплодия;
недостаток грудного молока в период лактации;
нарушения менструального цикла, такие как частые задержки менструации.

Показания для мужчин:

тестикулярная недостаточность;
олигоспермия – уменьшение количества сперматозоидов в сперме;
азооспермия – отсутствие в сперме сперматозоидов;
гинекомастия – увеличение размеров грудных желез.

Подготовка к анализу

Как и большинство анализов крови, данные анализы сдаются утром натощак. За сутки до сдачи анализов необходимо исключить прием алкогольных напитков, курение, физические нагрузки. Для того чтобы правильно сдать анализы на гормоны, нужно прекратить принимать лекарственные препараты, которые могут исказить результаты анализа, в первую очередь, гормоносодержащие.

Но существуют особые требования подготовки к анализу на пролактин:

Анализ сдается в первые 3–5 дней от начала менструации или в 23–26 дни при 29-дневном менструальном цикле.
За сутки до проведения анализа нужно исключить половую жизнь, не принимать горячую ванну, не посещать сауну или баню.
Так как пролактин является стрессовым гормоном, анализ не рекомендуют сдавать сразу после стрессовой ситуации, лучше сутки подождать.
Перед анализом нельзя травмировать грудь, раздражать соски, носить тесную в груди одежду.
Некоторые специалисты рекомендуют сдавать кровь в течение трех часов после утреннего пробуждения.

Если результат анализа покажет незначительное повышение уровня пролактина в крови, лучше его пересдать.

Расшифровка

Повышенное значение

Повышенное содержание пролактина диагностируют у 20–25% женщин с разными нарушениями менструального цикла и бесплодием.

Повышенный уровень пролактина бывает при следующих заболеваниях и состояниях:

аменорея – отсутствие менструации на протяжении шести и больше месяцев;
галакторея – выделение молокоподобной жидкости из молочных желез мужчин или некормящих, небеременных женщин;
аденома гипофиза – опухоль, которая развивается в аденогипофизе;
дисфункции гипофиза;
болезни гипоталамуса;
гипотиреоз – гиперфункция щитовидной железы;
цирроз печени;
почечная недостаточность;
аутоиммунные болезни, такие как системная красная волчанка, диффузный токсический зоб, ревматоидный артрит;
повреждение грудной клетки;
частые стрессы;
гиповитаминоз В6;
прием эстрогенов, антигистаминных препаратов и некоторых других лекарств.

Пониженное значение

Пониженное содержание пролактина в крови бывает при недостаточной функции гипофиза, апоплексии (кровоизлияние в ткань мозга), переношенной беременности у женщин, после приема некоторых лекарственных средств.

Пролактин производится передней долей гипофиза. По химическому строению является пептидным гормоном. Он отвечает за множество процессов, протекающих в женском организме. Он необходим для осуществления грудного вскармливания, повышает количество молозива, помогает превратить его в зрелое молоко. Также к функциям относится стимулирование процессов развития и роста молочных желез, регуляция репродуктивной функции. Помимо этого, гормон оказывает влияние еще на состояние сердечно-сосудистой системы и ЦНС.

Для мужчин пролактин также очень важен - он регулирует сперматогенез, формирует половое влечение, отвечает за выделение половых гормонов и проч. Получается, что пролактин у всех отвечает за ключевые процессы, протекающие в репродуктивной системе.

Совет. Чтобы получить верный результат, женщинам нужно знать о том, как связаны менструация и пролактин. Плюс правильно подготовиться к забору биоматериала (в том числе знать, в какой день цикла сдавать на пролактин). Естественно, что для мужчин рекомендации по подготовке будут идентичными, за исключением выбора дня для сдачи анализа.

Когда надо проверить уровень пролактина

Уровень гормона пролактина проверяется по назначению врача (терапевта, гинеколога или эндокринолога). Поводом могут послужить общие жалобы пациента:

Недавний перелом.
Частые боли в голове и головокружение.
Подавленное состояние, апатия.
Резкое ухудшение зрения.
Кардинальные изменения в массе тела.
Обширный кариес и другие.

У женской половины населения о низком уровне пролактина могут говорить такие состояния: бесплодие или повторяющиеся выкидыши, беспричинное увеличение или набухание молочных желез, галакторея, нарушение менструации, гирсутизм (рост волос по мужскому типу). У мужчин же показаниями для сдачи анализа служат: бесплодие, импотенция, снижение полового влечения.

Одним из поводов для проверки уровня гормона служит аденома гипофиза, которая не позволяет синтезироваться пролактину. Данная опухоль может быть обнаружена при проведении МРТ (магнито-резонансной томографии) или КТ (компьютерной томографии) мозга, а также при рентгенографии головы.

Аденома гипофиза - причина снижения выработки пролактина

Сам анализ на гормон дает нужную информацию лечащему врачу только тогда, когда больной сдает его при хорошем самочувствии, ведь неверные данные, полученные в случае наличия простуды, при недомоганиях и в период обострения хронических заболеваний, не дают возможности поставить верный диагноз.

Важно. Даже незначительные эмоциональные переживания способны спровоцировать повышение уровня пролактина. Поэтому только тщательная подготовка к сдаче биоматериала позволит получить верный результат.

Колебание уровня гормонов во время беременности и после нее (до родов количество пролактина возрастает, а после - снижается, но задерживается на определенном уровне до тех пор, пока не закончится грудное вскармливание)

Во время вынашивания малыша и грудного кормления у женщин наблюдается повышение уровня гормона пролактина. Для этого времени жизни женщины сформулированы специальные нормы. Однако данные, полученные в такой период, не всегда могут указать на заболевание или нарушение, ведь в организме происходят колоссальные перестройки. Здесь решение принимает строго лечащий врач, исходя из комплекса имеющихся данных.

Нормы пролактина в зависимости от фазы цикла

Помните! Сдавать кровь следует в утренние часы, а именно - с восьми до десяти утра. Почему это важно? Все дело в том, что наибольшая концентрация фиксируется в ночное время суток, после этого секреция замедляется, а к вечеру отмечается минимальное содержание. Это касается здорового человека.

Что касается женщин, то им гораздо сложнее, нежели мужчинам, ведь нужно знать, на какой день цикла сдавать на пролактин. Это связано с овуляцией, происходящей в организме. Биоматериал ориентировочно сдается за 3-5 дней до начала выделений. Если данное время не подходит женщине, то она может пройти процедуру забора крови натощак через три-четыре дня после начала выделений. Однако точную дату анализа поможет подобрать лечащий врач на основании данных о менструальном цикле. Почему именно так?

Менструальный цикл любой женщины состоит из нескольких фаз, характеризующихся определенными процессами, протекающими в организме, следовательно, различным содержанием тех или иных гормонов. Существуют специальные нормы пролактина у женщин по дням цикла:

Первая фаза - фолликулярная. В это время происходит созревание фолликулов в яичниках под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Исходя из этого, содержание пролактина будет минимальное (4,5-33 нг/мл).
Овуляторная фаза - это стадия созревания яйцеклетки. Наступает она ориентировочно через неделю после начала цикла. В это время содержание пролактина растет, так как он отвечает за стимуляцию молочных желез. Нормальный его уровень - 6,3-45 нг/мл.
Лютеиновая, когда лопнувший фолликул превращается в желтое тело. На этой стадии стимулируется выработка прогестерона, который ответственен за готовность эндометрия к принятию яйцеклетки. До середины этого этапа уровень пролактина растет, далее, если не произошло оплодотворение, он снижается. А вот если оплодотворение произошло, то и концентрация пролактина будет постоянно увеличиваться. Норма в данной фазе - 4,9-40 нг/мл.

Важно. Так на какой день на пролактин сдавать? Самыми оптимальными периодами являются дни в начале и в конце менструального цикла. Следовательно, точная дата сдачи анализа на пролактин для женщин подбирается индивидуально.

Анализ крови на пролактин определяет содержание крайне важного для вынашивания и грудного вскармливания ребенка гормона. Для получения максимально точных результатов его необходимо сдавать в определенные дни овуляторного цикла.

Когда сдавать

Проведение анализа на концентрацию (лактотропина, лактотропного гормона) в организме женщины необходимо для определения ее возможности к нормальному вынашиванию и грудному вскармливанию ребенка. Отклонение показателей содержания гормона от нормы говорит о наличии у женщины определенной болезни или патологического состояния. Однако есть случаи, когда отклонения вызваны физиологическими (естественными) причинами, тогда повода для беспокойства нет – состояние нормализуется за короткое временя.

Каждой женщине следует знать на какой день цикла сдают кровь на определение уровня пролактина. Связано это с тем, что сам по себе этот анализ довольно сложный и вероятность получения ложных результатов при проведении исследования крови, забранной не в то время, очень высок. Хотя в лабораториях, оснащенных передовым диагностическим оборудованием (которые, есть не во всех медицинских заведениях) вероятность получения ошибочного результата ниже.

Согласно рекомендациям международного медицинского сообщества сдавать анализ с целью определение уровня пролактина в крови надо на 3-й – 5-й день начала менструального цикла. Если в это время не удается провести забор крови, то можно сдать анализ в 23-26 день овуляторного цикла.

Забор материала в какой-либо другой день категорически не рекомендуется, поскольку вероятность получения ложного результата значительно возрастает. Связано это с течением гормональных процессов в женском организме.

Исключением является проведение исследования на содержание лактотропина у беременных женщин. Им можно сдавать материал в любой день. Связано это с тем, что в их организме уровень гормона стабильно . Результат исследования содержания пролактина у беременной, в первую очередь, показывает возможность женщины полноценно выносить ребенка и вскармливать его грудью. Тогда, как анализ у небеременной женщины направлен на определение текущего состояния ее репродуктивной и эндокринной систем.

Внимание! Приведенная информация касается средней для большинства женщин длительности менструального цикла в 29 дней. Если длительность вашего овуляторного цикла отличается от средней, рекомендуем обратиться за консультацией к своему врачу-гинекологу или эндокринологу. Только он точно знает, когда в таком случае сдается кровь на проведение анализа.

Объяснение выбора указанного времени

В соответствии с общепринятой точкой зрения гинекологов и эндокринологов именно 3-5 и 23-26 дни являются наиболее благоприятными для проведения лабораторного исследования. Объясняется это цикличной сменой фаз овуляторного цикла, в ходе которых наблюдается изменение концентрации гормона в крови у женщин. Мы приводим особенности изменения гормонального фона в соответствии с периодами менструального цикла.

Период (фаза) цикла	Длительность периода и нормальное содержание пролактина
Фолликулярный	Началом фазы считается день наступления нового овуляторного цикла. Для этого периода характерно содержание пролактина на уровне 4,5-33 нг (нанограмм)/мл.
Овуляторный	Длительность периода приблизительно 3-4 дня. Началом признано считать 1-3 неделю после наступления менструации. В это время колеблется на уровне 6,3-49 нг/мл.
Желтого тела (лютеиновый)	Начинается сразу после прекращения овуляции, и длиться 14 дней. В это время характерен рост концентрации женских гормонов. Резко возрастает вероятность беременности. В том случае, когда яйцеклетка не оплодотворяется, наступает менструация. Нормальным считается содержание гормона в крови женщины в пределах 4,9-49 нг/мл.

Проведение вне зависимости от цикла

В особых случаях проведение исследование может назначаться без учетов сроков менструального цикла. Связано это со срочной необходимостью проведения анализа (в экстренном порядке) и постановкой правильного диагноза, в соответствии с полученной от лаборатории информацией. В такой ситуации анализ проводится в течение ближайших 1–3-х часов. Как правило, при экстренном проведении исследования диагноз ставиться в тот же день, а лечение начинается незамедлительно.

Показания, по которым нужно сдать кровь на проведение экстренного анализа:

подозрение на наличие гормонопродуцирующей опухоли гипофиза;

подозрение на наличие гормонально активной опухоли яичников;

резкое появление выраженных болей в области грудных желез и половых органов;

обильное выделение молока или молозива с грудных желез без видимых на то физиологических причин;

выраженный сбой в течении овуляторного цикла;

тяжелое течение климакса;

внезапное прекращение выделения молока в период лактации.

Перед проведением анализа запрещено:

проходить любые другие нелабораторные медицинские исследования;

за 7-14 дней запрещается прием медицинских средств. В ряде случаев, исключительно с назначения доктора, прекратить применение лекарственных препаратов можно за 3-4 дня перед проведением анализа;

употреблять табачные изделия за 24 ч до сдачи анализа;

за сутки до исследования заниматься сексом. Половая связь приводит к росту концентрации пролактина в 2-3 раза;

переживать негативные или сильные позитивные эмоции;

подвергать организм переохлаждению или перегреву (запрещены продолжительные горячие ванны, сауны, бани, посещение пляжа, солярия и т. д.).

Как правильно сдавать анализ

После того, как доктор назначил проведение исследования на содержание лактотропина, следует правильно подготовиться к анализу. Перед тем, как сдать кровь желательно хорошо выспаться и избегать стрессовых ситуаций (влияют на уровень лактотропного гормона). Кровь забирают натощак (последний прием пищи должен быть за 12 ч и состоять из овощей и/или фруктов, жирная, мясная пища, бобы и кисломолочные продукты влияют на уровень пролактина) через 3 ч после сна, что связано с естественным увеличением уровня лактотропина во время ночного отдыха. Запрещено употреблять пищу и напитки (даже кофе или чай). Единственным исключением является употребление чистой негазированной воды. Такие требования являются общепринятыми.

Поскольку кровь на исследование забирается с локтевой вены, необходимо обеспечить доступ к ней. Желательно иметь при себе стерильные медицинские перчатки и, в зависимости от метода забора биологического материала, шприц для внутривенных инъекций (в большинстве случаев необходима только игла). Беременным женщинам лучше приходить в медицинское заведение в сопровождении родственников, поскольку это снижает стресс во время проведения забора биологического материала. Стандартная длительность медицинской процедуры составляет не более 5-10 мин. После забора крови, женщине рекомендуется отдохнуть в течение 10-15 мин.

Стандартные сроки проведения исследования занимают от 1 до 10 дней, в зависимости от мощностей и нагрузки на лабораторию медицинского заведения. Результаты анализа выдаются лабораторией на специальном листе с указанием нормы и фактической концентрации лактотропина в организме. При получении сомнительного результата врачом в обязательном порядке назначается повторное исследование в ближайшие сроки.

Внимание! Подробнее узнать о том, как правильно сдавать биологический материал с целью проведения анализа для определения концентрации пролактина, вы можете у своего гинеколога или эндокринолога.

Если вы имеете свою точку зрение относительно подымаемого в статье вопроса – напишите нам. Мы ценим мнение читателей.

Как правило, анализы на уровень гормонов в крови у женщин сдаются в определенные дни менструального цикла. Чаще всего назначаются исследования на определения уровня пролактина, ЛГ и ФСГ при гормональных дисбалансах и невозможности к самостоятельному зачатию

Пролактин является одними из основных показателей, уровень которого в крови позволяет определить общее состояние женского гормонального статуса. Его главная функция заключается в обеспечении нормального развития молочных желез. От содержания пролактина в крови будет зависеть и процесс лактации.

В каких случаях назначается анализ на пролактин

Сдать анализ крови на уровень пролактина рекомендуют в тех случаях, когда:

не удается установить причину бесплодия;
наблюдаются сбои менструального цикла;
при мастопатии возникают жалобы на частые головные боли и ухудшение зрения;
несмотря на отсутствие беременности, у женщин из молочных желез начинается выделение молозива (галакторея);
происходит резкий набор веса.

Пониженный показатель уровня пролактина в крови, как правило, не несет прямой угрозы здоровью. Концентрация гормона может уменьшаться на фоне приема различных препаратов, при перенашивании беременности и в случае прохождения рентгенотерапии. Если анализы на уровень других гормонов гипофиза не показывают отклонений от нормы, пониженный показатель пролактина не требует никого дополнительного лечения.

Увеличение пролактина в крови может напрямую влиять на функцию деторождения. Его повышенное содержание приводит к сбою менструального цикла. После родов, когда женщина кормит ребенка грудью, этот гормон защищает ее от скорого наступления следующей беременности. Если уровень гормона повышается у не кормящей женщины, он существенно уменьшает выработку прогестерона и эстрогена в организме, что снижает вероятность зачатия.

Также повышенный пролактин в крови часто свидетельствует о наличии доброкачественных опухолей гипофиза или гипоталамуса. При получении результатов анализов, констатирующих повышенный показатель данного гормона, назначают дополнительные исследование в виде КТ или МРТ.

В какой день менструального цикла нужно сдавать анализ

Несмотря на то, что количество пролактина у женщин в крови может меняться в зависимости от менструального цикла, границы допустимой нормы гормона одинаковы для любой менструальной фазы. Именно по этой причине, не имеет принципиального значения, в какой день женщина будет сдавать анализ. Если поставлена цель проверить количество пролактина после окончания грудного вскармливания, то его следует сдавать не ранее, чем на 7 день после последней лактации.

Какие факторы влияют на уровень пролактина в крови

Для того, чтобы получить корректные результаты исследований, перед сдачей крови необходимо изучить факторы, которые могут влиять на концентрацию пролактина. Количество этого гормона может существенно увеличиться под воздействием сильных эмоциональных переживаний и перенесенного стресса. Усиленные физические нагрузки также могут спровоцировать повышение показателя пролактина в крови. К такому же результату могут привести прием тепловых процедур за день до сдачи анализа либо длительный массаж шейной области (в этом месте располагаются узлы нервной системы, стимуляция которых может спровоцировать повышенную выработку пролактина гипофизом).

Как правильно сдавать анализ

Чтобы полученные данные исследования были корректными, для сдачи анализа требуется определенная подготовка:

Перед тем, как сдавать кровь, обязательно проинформируйте своего врача о любых лекарственных препаратах, которые вами принимаются. Уровень этого гормона может повышаться в тех случаях, когда женщина пьет контрацептивы, антигистаминные препараты, антидепрессанты.
За день до сдачи крови необходимо исключить половой акт, а также избегать состояния сексуального возбуждения.
Перед тем, как сдавать анализ, не стоит принимать горячую ванну и посещать парилку.
Необходимо максимально снизать физические нагрузки, отказаться от тренировок и по возможности ограничить поднятие тяжестей, избегать длительных подъемов по лестнице;
Нужно постараться сохранить эмоциональную устойчивость, не подвергаться стрессам.

Как вести себя в день забора крови

Это исследование необходимо сдавать с утра, на голодный желудок. Прием пищи прекращают за 8 часов перед сдачей крови на исследование. Также запрещается курить за час до проведения анализа. Перед непосредственным забором крови, женщине рекомендуют спокойно посидеть в приемной лаборатории около 15-20 минут, чтобы она смогла отдохнуть и прийти в состояние полного покоя.

Другие анализы для определения гормонального статуса у женщин

Наряду с пролактином к гормонам, которые вырабатываются передней долей гипофиза и имеют свойство влиять на функционирование половых желез и состояние репродуктивной системы, относят фоликостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Проведение исследования на их концентрацию в крови женщины может помочь в диагностике проблем ее гормонального фона.

Первый показатель, фолликулостимулирующий гормон, который известен под аббревиатурой ФСГ, способствует росту яйцеклетки в составе фолликула. Он сдается в том случае, когда необходимо провести контроль эффективности гормонотерапии. Также ФСГ назначают сдавать тогда, когда наблюдаются следующие проблемы:

бесплодие и отсутствие овуляции;
поликистоз яичников;
нарушение менструального цикла;
очень скудные месячные;
маточные кровотечения;
эндометриоз.

Подготовка к проведению исследования на уровень ФСГ

Чтобы сдать этот анализ правильно и, соответственно, получить корректные данные, женщине рекомендуется определенная подготовка. В дни, предшествующие взятию анализа, желательно отказаться от физических нагрузок и необходимо избегать стрессовых ситуаций. Повлиять на показатель ФСГ может курение, голодание и такие обстоятельства, как:

прохождение рентгенографии;
контакт со свинцом;
болезни почек;
хирургическое вмешательство.

Если за несколько дней до проведения анализа имел место хотя бы один из указанных фактов, об этом нужно предупредить своего врача.

Забор крови для определения уровня ФСГ делается на 4-7 день после начала менструального цикла. Именно в эти дни первой фазы цикла наблюдается максимальная активность гормона. Когда результаты показывают низкий уровень гормона, это может означать гипофункцию гипоталамуса и гипофиза. В случаях, когда показатель превышает норму - появляются основания предполагать:

истощение яичников;
поликистоз;
наличие эндометриоидных кист;
опухоль гипофиза.

Для определения причин бесплодия, очень важно проследить соотношение количества ФСГ к уровню лютеинизирующего гормона, который обозначается как ЛГ.

Зачем проходить исследование на уровень ЛГ

Этот гормон также производится гипофизом и отвечает за выработку в женском организме прогестерона. Его концентрация в крови зависит от фазы овуляционного цикла. Анализ на ЛГ назначают, когда у женщины наблюдаются такие проблемы, как:

усиленный рост волос;
недоразвитие половых органов;
отсутствие овуляции;
бесплодие;
поликистоз яичников.

Когда результат уровня ЛГ оказывается ниже нормы, часто наблюдается параллельное повышение количества пролактина в крови. Такое состояние называют гиперпролактинемией. Повышенный показатель ЛГ, как и в случае с повышенным уровнем ФСГ, может свидетельствовать о наличии опухоли гипофиза, поликистоза яичников или серьезных почечных заболеваниях.

В какой день нужно сдавать анализ

Уровень ЛГ в крови правильно определяется на 4-7 день после начала менструации. Если у женщины дни месячных наступают нерегулярно, то забор крови может производиться ежедневно, в течение 10 дней. Для достоверного определения показателя ЛГ анализ сдается в период с 8 по 18 день перед предполагаемым началом менструации.

Забота о собственном здоровье — обязанность каждого. Необходимо регулярно проходить медицинское обследование и сдавать анализы. В данном материале вы узнаете о гормоне под названием пролактин, о том, какое его предназначение в организме, как он влияет на его работу в целом и как правильно подготовиться к сдаче анализов.

Пролактин – это один из ряда лактотропных гормонов, являющийся пептидным по своему химическому составу. По сути, это белковые молекулы. Вырабатывается гормон, в основном, передними частями гипофиза. В малых количествах может также продуцироваться в женской матке или мужской простате.

Данный гормон имеет и другие названия:

маммотропный
лютеотропный
лактотропный
маммотропин
лактогенный

Практически все физиологические сферы, на которые оказывает влияние этот лактотропный гормон, связаны с функциями деторождения. При правильном гормональном балансе он способствует образованию молока в молочной железе.

Рецепторы описываемого гормона также обнаруживаются в иных человеческих органах:

сердечной мышце
надпочечниках
печени
легких
матке и яичниках
поджелудочной
селезенке
яичках мужчин
скелете и мышечных тканях

Действие гормона пролактина еще не изучено полностью. Однако подтверждено его влияние на многие сферы в человеческом организме, например:

стимулирование роста кровеносных сосудов
активное участие в иммунных реакциях
взаимодействие с гормонами, вырабатываемыми железами эндокринной системы
снижение уровня у мужчин тестостерона, у женщин эстрогена
нормализация водно-солевого баланса организма
способствование процессу метаболизма

Норма концентрации в плазме пролактина варьируется в достаточно широких пределах. Показатели его зависят от различных процессов физиологии, которые связаны и с возрастными изменениями, и с состоянием репродуктивной функции человека.

Кроме того, следует отметить, что уровень описываемого гормона есть величина нестабильная. В течение суток показатели его меняются:

выделяется в кровь пролактин каждые 1,5 часа
во второй половине дня уровень постепенно снижается
пика концентрации достигает в фазе глубокого сна
самый низкий показатель достигается в течение 1- 3 часов по пробуждении

Повышенный уровень гормона пролактина носит название гиперпролактинемия. Она бывает двух видов.

Физиологическая, которая не связана с нарушениями здоровья. Количество гормона может увеличиваться в таких случаях:

в стрессовых ситуациях
в глубокую фазу сна
в период беременности
от занятий сексом
вследствие сильной физической активности
от злоупотребления алкоголем
во время приема некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, снотворного, психотропных и пр.)
от недостатка витамина В6

Патологическая – которая является показателем наличия у человека того или иного недуга:

дисфункций яичников женщины
патологий гипоталамуса
аденомы гипофиза
аутоиммунных болезней
нервной анорексии
синдромов галактореи либо аменореи
гипогликемии
болезней гипоталамуса
гипотиреоза
травм грудной клетки
почечной недостаточности
цирроза печени

Понижение концентрации пролактина, как правило, связано с такими негативными факторами:

опухолями гипофиза либо головного мозга
переношенной беременностью
травмами черепно-мозговыми
приемом медицинских препаратов (дофаминергических, противосудорожных и пр.)
результатом рентгенотерапии
большой кровопотерей
апоплексией гипофиза (синдрома Шихана)

Сдача анализа крови на пролактин: подготовка

подавленное состояние, носящее постоянный характер
увеличение массы тела при нормальном режиме питания
головные боли неизвестной этиологии
частые переломы при незначительном травмировании
множественный кариес
понижение зрения
неспособность к зачатию ребенка на протяжении длительного времени
обнаружение во время обследования аденомы гипофиза
остеопороз
замедленное половое развитие у подростков

Направить на исследование могут такие врачи:

терапевт
эндокринолог
гинеколог
андролог

Как проходит сама процедура:

с помощью шприца берется кровь (5-6 мл) из вены
к месту укола прикладывается вата, смоченная в спирте, или антисептический пластырь
держат руку, согнутой в локте, в течение 7 мин. во избежание образования гематомы
биоматериал исследуется путем осаждения кальциевыми ионами фибриногена либо естественного свертывания

Чтобы получить наиболее достоверные результаты от анализа на пролактин необходимо придерживаться строгих правил.

Перед забором крови в течение суток:

избегайте увеличения физической и умственной нагрузок, ведите привычный для себя образ жизни;
не посещайте бани, сауны, солнечные ванны на пляже;
откажитесь от тугого белья, которое может оказывать раздражение на область ареолы;
во время ужина соблюдайте умеренность и ограничьте количество белковой пищи (мясной, бобовой, молочной);
не принимайте алкогольных напитков;
воздержитесь от половых контактов, так как уровень гормона при этом может повыситься в 2-3 раза (врачи рекомендуют отказаться от секса в течение трех суток до анализа);
лягте спать раньше, чтобы хорошо выспаться;
между последним приемом еды и забором крови должно пройти не менее 8 часов (воду пить допускается);
не принимайте никаких гормональных препаратов.

проснуться рано, чтобы период бодрствования после сна длился около 3 часов
сдавайте анализ натощак, отказавшись даже от утреннего кофе или чая, так как любая пища способна исказить результаты анализа
воздержитесь от курения как минимум час до забора крови
если вы шли в клинику в ускоренном темпе, посидите 15 мин., чтобы отдышаться и успокоиться

анализ сдавайте при хорошем самочувствии, так как любые недомогания приводят к ложным результатам;
в случаях стрессовых ситуаций отложите исследование на пару дней, так как нервное напряжение может спровоцировать повышение уровня пролактина;
лучшее время для сдачи анализов на гормоны – утро между 8 и 11 часами. Если вы не можете посетить лабораторию в данный период, отложите процедуру на другой день;
в периоды беременности либо кормления грудью такой анализ назначают в исключительном случае, так как концентрация в крови пролактина повышена итак;
при грудном вскармливании перерыв между последним прикладыванием ребенка к материнской груди и днем забора крови должен быть не менее недели;
при отклонениях от нормы может быть назначен повторный анализ (через 10-14 дней).

Анализ на пролактин у женщин

Для нормального функционирования женского организма пролактин играет чрезвычайно важную роль. Основное воздействие он оказывает на работу молочных желез:

усиливает секрецию молозива
увеличивает количество протоков и долек в молочной железе
способствует росту и формированию груди у девушек в пубертатный период (при половом созревании)
обеспечивает переход молозива в молоко

Кроме того, указанный гормон:

помогает поддерживать необходимое количество прогестерона, участвующего в нормальном вынашивании ребенка на протяжении беременности
обеспечивает оргазм от полового акта
снижает чувствительность органов таза во время родовой деятельности и молочных желез в момент кормления грудью
тормозит цикл овуляции (кормящая мама не беременеет именно из-за того, что в этот период происходит существенное повышение пролактина, и он становится своего рода природным «контрацептивом»)

Значительное повышение уровня указанного гормона в организме женщины может привести к следующим негативным последствиям:

кистам в молочных железах
развитию фригидности
сбоям в менструальном цикле
бесплодию
макромастии (чрезмерному увеличению молочных желез в размере)
раковым опухолям

Существенное понижение концентрации пролактина также чревато последствиями:

замедлению лютеиновой фазы в менструальном цикле, что способствует отсутствию овуляции. Как следствие, женщина не сможет забеременеть
выкидышам
отсутствию молока после родов
чрезмерному росту волос на теле и лице
отекам
фобиям различного характера

Поэтому очень важно для женского здоровья периодически проверять концентрацию в крови пролактина, чтобы вовремя принять меры по его нормализации.

нарушения менструального цикла
выделение молозива из грудных желез
аменорея
бесплодие
увеличение груди
маточные выделения между месячными
болезненное протекание климакса

Кроме того, данный анализ показан всем дамам, планирующим зачатие ребенка.

Некоторые медики данный анализ пациенткам назначают в период с 1 по 4 день их менструального цикла. А в тех случаях, когда есть подозрение на серьезные эндокринные нарушения, рекомендуют провести процедуру во второй или третий день от начала цикла.

Одновременно с тем многие специалисты утверждают, что анализ на определение пролактина можно сдавать в любой день, независимо от менструального цикла. В любой лаборатории перед забором крови обязательно отмечается первый день последних месячных. И расшифровки результатов происходят с учетом дней цикла.

Кроме того, считается, что для получения точной клинической картины одного анализа для женщины не достаточно. Поэтому рекомендуется пройти процедуру повторно через 2 недели.

Анализ на пролактин у мужчин

В организме представителей сильной половины гормон пролактин также играет огромную роль:

стимулирует функционирование иммунной системы
обеспечивает правильную работу сперматогенеза
влияет на сексуальное влечение
участвует в выработке тестостерона

Повышение уровня гомона пролактина у мужчины может стать причиной:

ожирения
ухудшения качества и уменьшения количества спермы
подавления либидо и снижения потенции
увеличения размеров молочных желез
болей и выделений молозива из груди
высыпаний и покраснений на кожном покрове
бесплодия
замедления роста волос на теле или лице

При подозрении на наличие перечисленных факторов, мужчине настоятельно рекомендуется посетить врача и сдать соответствующий анализ для исследования уровня концентрации пролактина.

Также показанием к сдаче анализа на этот гормон является диагностирование следующих заболеваний:

гинекомастии
азооспермии
тестикулярной недостаточности
олигоспермии

Сделать анализы крови мужчина может в любой удобный день, придерживаясь рекомендаций, описанных выше.

Анализ на пролактин: цена и места для сдачи

Кровь для анализа с целью определения концентрации пролактина можно сдавать бесплатно в государственной клинике. Для этого необходимо обратиться к своему терапевту или эндокринологу, чтобы они выписали соответствующее направление.

Также подобное исследование проводится в частных лабораториях и медицинских центрах. Направление врача в данном случае не требуется. Стоимость подобного анализа в таких учреждениях, в среднем, составляет от 340 до 900 рублей, в зависимости от региона.

Цена, конечно, не низкая. Поэтому медики рекомендуют с анализом пролактина одновременно проверить уровень иных гормонов. Тем более, что в некоторых клиниках на комплексные анализы или на обширную панель гормонов действует скидка.

Кроме того, следите за акциями и спецпредложениями, которые часто предлагают частные лаборатории и клиники. Возможно, стоит сдать анализ, даже если вас ничего не беспокоит. Вовремя обнаруженный дисбаланс пролактина может послужить причиной визита к врачу и своевременного назначения нужной терапии.

Расшифровка анализа на пролактин

Как уже отмечалось выше, значительное повышение концентрации пролактина часто свидетельствует о наличии разного рода заболеваний. Считается, что чем выше показатели, тем вероятнее наличие опухоли у человека. Кроме того, это может служить признаком иных воспалительных процессов, например пролактиномы (новообразование в передней части мозга, которое провоцирует повышение секреции пролактина).

Чем раньше человек исследует уровень в крови лактогенного гормона, тем быстрее сможет обнаружить сбои в работе своего организма. Результаты проведенного анализа конкретизируют клиническую картину. Это позволяет назначить соответствующее лечение и тем самым поддерживать здоровье долгие годы.

Исследование плазмы на уровень пролактина обычно занимает одни сутки. В срочном порядке можно получить результаты через 2-3 часа. Пациенту выдается распечатанный официальный бланк с цифровыми показателями.

Концентрация пролактина в крови может указываться в следующих единицах измерения:

мЕд/л – международные микро-единицы на литр
нг/мл – нанограммы на миллилитр

Соотношение этих единиц такое: нг/мл * 21,28 = мЕд/л. В зависимости от того, какая методика применяется той или иной лабораторией, нормативные показатели могут различаться. Поэтому расшифровывать результаты анализа и ставить диагноз может только врач, который соотносит полученные показатели с референсными (средними) значениями лабораторного показателя, указанными в бланке.

Средние статистические результаты составляют:

для небеременных женщин – от 3,2 до 49 нг/мл (от 68,1 до 1042,7 мЕд/л) с учетом фазы менструального цикла
в период беременности – от 30 до 318 нг/мл (от 638,4 до 6760 мЕд/л) в зависимости от триместра
для мужчин – от 2 до 17 нг/мл (от 42,6 до 361 мЕд/л)

Однако результаты любых исследований нужно рассматривать в совокупности с иными данными и состоянием пациента, с учетом его возраста. Самостоятельно расшифровывать результаты анализа нельзя, так как он достаточно специфичен. Только специалист может сделать это правильно.

Если отмечается существенное повышение пролактина, то для выявления причин могут назначаться дополнительные обследования:

магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга
биохимические анализы крови
УЗИ молочных желез, яичников, щитовидной железы
фармакологические пробы
определение уровня иных гормонов

Обращаем ваше внимание на то, что данная статья носит рекомендательный характер. Наша цель – предоставить общую информацию для более плодотворного общения с вашим врачом.

Надеемся, что изучив данный материал, вы сможете быть более компетентными в вопросах вашего здоровья. Ни в коем случае не пренебрегайте таким важным аспектом, как посещение доктора и ежегодный профосмотр. Будьте бдительны и берегите себя!