Неотложная урология: что это такое? Мужские болезни по урологии: лечение и симптомы Хороший центр урологии

2781 отзыв
302 клиники , где оказывают услугу Клиники урологии в Москве
3.4 – cредний рейтинг, расчитан на основании отзывов и рекомендаций пациентов

Возможно, вас интересуют

Услуга	Цена, руб.
Электрокоагуляция(1 образование)	750
Выделение секрета предстательной железы	950
Взятие мазка из уретры	200
Лечение патологии со стороны мочевыделительной системы	7150
Секрет предстательной железы	1100
Разведение синехий 2 кат. сложности	5000
Программа: Мужское здоровье	7750
Ренефростомия (замена нефростомического дренажа)	2230
Соскоб со слизистой уретры для ПЦР (ДНК-диагностики ЗППП)	650
Денервация головки полового члена	44550

Урологический центр - профильное медучреждение, в котором оказываются квалифицированные услуги по диагностике, лечению и профилактике болезней мочевой системы, надпочечников и мужской половой системы.

Когда обращаться в центр урологии

Клиника урологии ведет прием пациентов с жалобами на стойкие болевые ощущения в области мочеполовых органов, нарушение мочевыделения, патологические выделения из мочеиспускательного канала, наличие гноя или крови в моче.

Урологическая клиника оказывает помощь в лечении следующих патологий:

аномалии органов мочевыделения;
гидронефроз;
ночное недержание мочи;
пиелонефрит;
цистит, уретрит;
неспецифический простатит;
мочекаменная болезнь;
наличие инородных тел и повреждение мочеполовых органов;
опухоли и кисты мочеполовых органов;
почечная недостаточность;
импотенция и др.

Как записаться в урологическую клинику на портале сайт

Сегодня при необходимости каждый может обратиться за помощью в центр урологии. Москва располагает современными медцентрами этого профиля, лечение в которых осуществляется по передовым методикам..

Для этого на главной странице сайт нужно открыть вкладку «клиники». Затем в появившейся панели указать специализацию - «уролог», ввести интересующий район столицы или ближайшую станцию метро. После этого откроется список, и останется только выбрать урологический центр, наиболее подходящий по местонахождению, стоимости услуг и графику работы. Для записи на прием в выбранную клинику достаточно оставить свой номер телефона в онлайн-заявке или обратиться в call-центр сайт.

Лапароскопическая резекция почки – это малоинвазивная техника удаления поврежденной части почки с опухолью, которая выполняется при угрозе онкологии. ЛРП выполняется таким же образом, как и нефрэктомия, различие лишь в том, что орган удаляется лишь частично и только после того, как урологу удается определить локализацию и величину опухоли с подозрением на злокачественную.

Абсцесс почки

Абсцесс почки – это инфекционное воспаление почечной ткани, которое может быть вызвано из-за осложнений пиелонефрита – расплавления тканей и формирования полости со скоплениями гноя. Инфекция попадает в почку вместе с бактериями через отток крови и находит распространение в почечной ткани. Заболевание может быть вызвано инфекцией мочевыводящих путей.

Что такое аспермия и причины ее возникновения

Аспермия – патология, которая характеризуется полным отсутствием выделения спермы во время секса. Это заболевание мужской половой системы может привести к бесплодию.

Трансуретральная резекция простаты (ТУР)

Трансуретральная резекция простаты – это операционный метод частичного или полного удаления простаты при ее патологическом увеличении. Операция выполняется под местным или общим наркозом и длится в среднем 60 минут. Во время ТУР врач вводит в уретру специальный оптический прибор (эндоскоп или цистоскоп), через который вставляется острый хирургический инструмент для удаления предстательной железы.

Метод внутривенной урографии

Внутривенная урография – это рентгенологическая диагностика мочевыделительной системы, которая включает почки, уретру и мочевой пузырь. При обычном рентгене мочевыводящие пути исследовать затруднительно. Внутривенная урография позволяет реально оценить состояние почек и мочеточников, а также диагностировать различные патологии мочевыделительной системы. В вену вводится специальное контрастное вещество, которое при попадании в кровоток скапливается в почках, а затем выводится естественным путем.

Кавернит: симптоматика и способы лечения

Кавернит – это воспаление кавернозных тел у мужского полового органа. Анатомическую структуру члена составляют пара пещеристых тел с эластичной оболочкой из соединительной ткани и губчатое тело с мочеиспускательным каналом внутри. Такая патология встречается достаточно редко по сравнению с более распространенными заболеваниями, такими как воспаление предстательной железы или уретры.

Парапельвикальные кисты почек

Парапельвикальная киста – это доброкачественная патология в виде опухоли с прозрачной жидкостью внутри. Такие кистообразные новообразования достаточно мало распространены и по статистике встречаются лишь у 1-1,5 % пациентов.

Список медицинских организаций составлен на основании анализа отзывов пациентов, лечившихся по урологическому профилю. Все представленные в списке клиники имеют больше положительных откликов, чем отрицательных.

Государственные клиники

Российская детская клиническая больница

Российская детская клиническая больница (РДКБ) Москвы – крупнейший в стране детский многопрофильный больничный комплекс.

Отделение урологии - одно из крупнейших клинических подразделений РДКБ (60 коек). Пациенты размещаются в 1-, 2- и 4-местных палатах. Дети ранних возрастных групп госпитализируются вместе с родителями.

Диагностическая база отделения отвечает современным требованиям детской урологии. Используются современные методы диагностики: ультразвуковое исследование, экскреторная урография, цистоуретрография, уретроцистоскопия, радиоизотопное исследование, уродинамические исследования, компьютерная томография, ангиография, лапароскопия, электромиография.

Большинство детей направляется из региональных медицинских учреждений для уточнения диагноза, проведения хирургического лечения или коррекции различных урологических осложнений. Ежегодно лечение получает около 1.500 больных, большинству из которых выполняются оперативные вмешательства. Больные, оперированные в отделении урологии РДКБ, находятся под наблюдением до 17-летнего возраста или констатации выздоровления.

Концепция отделения состоит в том, чтобы пациент с любой патологией мочеполовой системы, от фимоза до клоакальной аномалии, получил квалифицированную помощь.

Детская городская клиническая больница № 9

ГБУЗ «ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗМ» является современным многопрофильным медицинским учреждением.

Центр урологии, андрологии и патологии тазовых органов в составе больницы функционирует с 1992 года и оказывает помощь детям от 0 и до 18 лет с заболеваниями мочевыделительной системы, мочеполовой патологией, включая расстройства мочеиспускания.

Детская городская клиническая больница № 13

Филатовская детская больница оборудована новейшей медицинской техникой, что дает возможность оказывать помощь детям с различными заболеваниями на самом высоком уровне.

Отделение урологии – одно из высокотехнологичных отделений больницы. Ежегодно в отделении урологии получают квалифицированную помощь более 3500 детей с пороками развития и заболеваниями мочевой системы, половых органов, паховой области и брюшной стенки любого возраста от 0 до 18 лет. Ежегодно выполняется более 3500 операций и свыше 800 эндоскопических процедур детям из Москвы, городов России и других государств. В лечебной работе отделения принимают участие академики, профессора, доценты и ассистенты кафедры. В распоряжении врачей имеются разнообразные высокоинформативные методы диагностики, в том числе эндоскопические, функциональные, ультразвуковые, радиоизотопные, лучевые (рентгенография, компьютерная томография, ангиография). Для лечения детей используется новейшее эндоскопическое, микрохирургическое оборудование. Сотрудниками отделения накоплен огромный опыт лечения пороков развития и заболеваний мочевыводящей системы, с применением современных хирургических и нехирургических методов.

Городская клиническая больница № 52

Больница 52 представляет из себя крупнейший стационар Москвы.

Урологическое отделение ГКБ№52 по праву считается одним из ведущих урологических отделений Москвы. В отделении расположено 50 коек. Ежемесячно в отделении проходит обследование и лечение около 350 пациентов, поступающих как в плановом, так и экстренном порядке.

Отделение является общеурологическим, т.е. помощь пациентам оказывается с любой патологией органов мочеполовой системы, в том числе выполняется весь спектр высокотехнологичных операций.

Особое внимание уделяется внедрению и использованию малоинвазивных, малотравматичных вмешательств на основе новейших технологий, что снижает до минимума болевой синдром, позволяет сократить сроки пребывания пациента в стационаре, уменьшает время восстановления после проведённых операций и, как следствие, снижает общий срок нетрудоспособности.

Урологическое отделение оснащено самым современным оборудованием. Широко используются все виды хирургического лечения, включая открытые операции и малоинвазивные виды вмешательств: эндоскопические, перкутанные и лапароскопические оперативные пособия.

В отделении имеется собственная рентген-операционная, где выполняются оперативные вмешательства под ультразвуковым и рентген-телевизионным контролем (чрескожная пункционная нефростомия, уретеролитоэкстракция, уретеролитотрипсия, нефролитолапаксия и др.).

Там же выполняется трансуретральная резекция (ТУР) предстательной железы, мочевого пузыря, внутренняя уретротомия.

НИИ урологии и интервенционной радиологии

Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина-филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России – основной в России центр по разработке и применению в медицине высокотехнологичных методов диагностики и лечения пациентов с урологическими и онкоурологическими заболеваниями.

НИИ урологии - ведущее учреждение в области урологии, воспитавшее не одно поколение первоклассных специалистов не только для России, но и для стран СНГ. Здесь были создана уникальная школа отечественной урологии.

В НИИ урологии работают высококвалифицированные специалисты: 17 докторов медицинских наук, 48 кандидатов медицинских наук, 100 научных работников и 120 врачей. Используются новейшие технологии диагностики и лечения, функционируют 8 клинических отделений с коечным фондом 150 коек, 8 лабораторий, 17 научных отделов. Специалистами учреждения выполняется 360 видов операций. Проводится 12000 консультаций в год. Число операций, выполняемых в НИИ урологии, превышает 3500 в год.

Проводится диагностика и лечение сложных патологий с применением радиационных технологий в области урологии и нефрологии, онкологии.

Городская клиническая больница им. Боткина

Каждый год в больнице получают медицинскую помощь примерно девяносто тысяч пациентов, из них более пятидесяти процентов поступают по экстренным показаниям.

Урологическое отделение №41. Урологическое отделение №41 является общеурологическим, на лечение принимаются больные с любыми урологическими заболеваниями. На базе отделения функционирует Всероссийский центр диагностики и лечения интерстициального цистита.

Ежегодно в отделении проводится стационарное лечение более 2 тыс. пациентов, которым выполняется в среднем 800 операций, из них около 100 - лапароскопических.

Пациенты в отделении размещаются в одно-, двух- и четырёхместных палатах с индивидуальными туалетными и душевыми комнатами. Палаты оснащены кислородом, системой связи с медсестринским персоналом, а послеоперационные палаты, кроме того, - и системой постоянного мониторирования жизненно важных функций с выводом информации на дисплей компьютера дежурного врача-реаниматолога.

Болезни мочевыделительных органов у мужчин рассматриваются отдельным медицинским разделом – урологией. Она изучает виды болезней мочевыделительной системы, способы распознавания, их симптомы, профилактику и лечение. Урология имеет дополнительное ответвление – нефрологию, охватывающей только заболевания почек. По сути, урология – это хирургическая дисциплина, которая в основном изучает хирургические методы лечения урологических заболеваний, именно этим урология принципиально отличается от нефрологии.

Урология: общие понятия

Относительно недавно в раздел урологии также входили болезни половых органов мужчины, но с течением времени эти заболевания начали изучаться отдельным медицинским разделом – андрологией . Невзирая на то, что урология зачастую тесно связана с андрологией, эти оба врачебные раздела все больше отделяются. На сегодняшний день мужская урология делится на более узкие специальности: гериатрическая урология, детская урология, фтизиурология, онкоурология.

Урологические заболевания могут значительно осложнять жизнь мужчины, подрывать веру в свои силы и самооценку, снижать уверенность в себе и способность к социальной адаптации, ухудшать его самочувствие. Урологические болезни в 2/3 случаев проходят бессимптомно у мужчин, потому имеют тенденцию к незаметной регрессии и переходу в хроническую стадию. Помимо того, часто мужчины, даже зная о своем заболевании, не идут на обследование и не приступают к его лечению.

Причиной этого может быть обычный страх или стыд, привычка все пускать на самотек и банальная лень. Затягивание с визитом к специалисту и лечение урологических заболеваний у мужчин зачастую приводит к серьезным последствиям , потому нужно не забывать, что начало лечения и обследование на ранних этапах даст возможность избежать множество проблем и вылечить болезнь.

Виды урологических заболеваний у мужчин

Среди мужчин возрастом 20-40 лет самые распространенные такие виды урологических болезней.

Венерические болезни:

Заболевания воспалительного характера:

Баланопостит – воспаление головки пениса и крайней плоти.
Мочекаменная болезнь.
Уретрит – воспаление в уретральных путях.
Орхоэпидидимит – воспаление яичка и тканей придатка.
Простатит – воспаление в тканях предстательной железы.
Пиелонефрит – воспаление почек.
Цистит – воспаление в мочевом пузыре.

Болезни интимного характера:

Бесплодие.
Импотенция.

Признаки урологических заболеваний

В большинстве случаев урологические заболевания у мужчин проходят без каких-то симптомов и часто являются незамеченными. Но все-таки есть общие симптомы, которые присущи многим урологическим болезням с выраженной клинической картиной:

Зуд, жжение, болезненность.
Покраснения, выделения, сыпь на гениталиях.
Боль во время или после полового акта.
Расстройства мочеиспускания.
Увеличение лимфоузлов.
Слабость и быстрая утомляемость.

Болезни мочеполовых органов у мужчин не постоянно имеют выраженные симптомы и могут характеризоваться, как нарушениями мочеиспускания, так и ощущениями боли.

Если у вас активная половая жизнь и вы выявили у себя какие-то из перечисленных симптомов, то незамедлительно пройдите урологический осмотр и обследование у венеролога – своевременно произведенное лечение сможет помочь сохранить вам здоровье.

Баланопостит

Может проходить в хронической или острой стадии. Для острого формы мужской болезни характерны такие признаки, как гнойные выделения, эрозивные высыпания на крайней плоти и головке полового члена, покраснение, боль, отек, иногда белые наросты. Острый баланопостит характеризуется увеличением температуры, слабостью в ногах и во всем теле, в некоторых случаях доходящей до обморока. Во время хронического течения болезни признаки значительно сглажены, кожа на крайней плоти и головке пениса сморщена.

Уретрит

Главными признаками этой мужской болезни являются дискомфорт, выделения из уретрального канала, рези во время мочеиспускания , жжение. Причиной появления уретрита, как правило, бывает попадание патогенного вируса в мочеполовые каналы или их травмы при отхождении мочевых камней.

Орхоэпидидимит

Острая форма заболевания отличается такими симптомами, как сильные болевые ощущения в мошонке, ее покраснение, увеличение температуры, уплотнение и увеличение придатка и яичка. Примерно через 5 дней процесс получает хроническую форму, и симптомы болезни сглаживаются, но придаток и яичко остаются увеличенными и плотными.

Аденома простаты

У мужчин аденома предстательной железы проявляется в виде таких основных симптомов: частое, прерывистое и затрудненное мочеиспускание в виде капель или слабой струи , чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Простатит отличается такими симптомами, как болезненность в поясничной и паховой области, расстройство мочеиспускания, снижение способности к эрекции и сексуального желания, боль во время эякуляции, увеличение температуры.

Пиелонефрит

Зачастую развивается как осложнение аденомы простатита, воспаления уретры, мочекаменной болезни или простаты у мужчин в возрасте. Для острого течения болезни характерны такие симптомы: головная боль, резкое увеличение температуры до 39 градусов, тупая боль в отделе поясницы, рвота и тошнота, слабость.

Цистит

Для этого мужского заболевания характерны болезненные и частые мочеиспускания, постоянные позывы к нему, боль, жжение, рези, в моче появляется слизь или кровь. Более того, может отмечаться слабость, увеличение температуры. При хронической стадии симптомы сглажены, в моче может присутствовать только слизь.

Импотенция

Главным образом импотенция у мужчин характеризуется нарушением эректильной функции: при этом эрекция полностью отсутствует или слабая, а иногда пропадает непосредственно при половом контакте, семяизвержение происходит довольно быстро, завершить акт не всегда получается.

Мочекаменная болезнь

Данная болезнь характеризуется острыми, ноющими и тупыми болями в поясничной области, затрудненным и частым мочеиспусканием, выделением с мочой крови. Во время отхождения камней случаются приступы почечной колики с резкими схваткообразными болями, которые могут захватывать низ живота, боковую часть и поясничную область, а также «отдавать» в яичко, промежность или бедро.

Способы диагностирования

Чтобы своевременно определить и точно выявить источник и характер заболевания, нужно обратиться к опытному врачу , он произведет осмотр больного и комплексное обследование, лабораторные и иные требуемые исследования.

Первичный осмотр пациента необходим для определения последующих врачебных манипуляций и первоочередного установления диагноза. Осмотр гениталий дает возможность определить наличие воспалительных процессов, а также инфекционных болезней, которые передаются половым контактом. Помимо этого, осмотр уролога для исключения опухолевого процесса в себя включает обязательное ощупывание простаты через прямую кишку.

Для установления точного диагноза врач берет на анализ у пациента мазок из уретры. Мазок требуется для лабораторного обследования на присутствие патогенной микрофлоры , определения ее степени и характера патогенности. Урогенитальный мазок дает возможность определить наличие скрытой инфекции и воспалительного процесса в мочеполовых органах мужчины. Более того, мазок из уретры позволяет выявить разновидность поселившейся в ней бактерии, за счет чего уролог назначает лечение теми медицинскими средствами, которые эффективны против этого вируса.

Мазок берут для уточнения диагноза во время симптомов воспаления мочевого пузыря, предстательной железы и уретры. Причем мазок сможет показать присутствие таких инфекций, как хламидиоз, уреаплазмоз, молочницу, трихомониаз, микоплазмоз и т.д. Взятый урогенитальный мазок дает возможность установить диагноз на определенную урологическую болезнь более точно.

Лечение какого-либо заболевания урологии у мужчины обязано происходить комплексно и начинаться с лечения вызвавшей ее причины.

Во время уретрита лечение подразумевает:

Способ лечения врач подбирает индивидуально лишь после выявления точного диагноза.

Лечение баланопостита подразумевает:

Обработку участка заражения антисептическими мазями (хлоргексидин, мирамистин, ксероформная, синтомициновая).
Лазерные оперативные вмешательства.
Промывание головки полового члена и крайней плоти раствором перекиси водорода или фурацилина.
В сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Когда у пациента сужена крайняя плоть, требуется выполнение операции для ее рассечения. Затем, когда симптомы воспаления сойдут, начинают операцию по полному удалению крайней плоти. Суть этой операции заключается в расширении внешнего отверстия уретры.
Прием противогрибковых, противовирусных или антибиотиков средств.

Лечение аденомы предстательной железы подразумевает такие мероприятия:

Лечение мочекаменной болезни, пиелонефрита и цистита производится комплексно с использованием симптоматической терапии и антибактериальных средств. При недержаниях мочи отлично себя показало такое дополнительное средство, как урологические прокладки , защищающие одежду от впитывания непроизвольно выходящей мочи. Урологические вкладыши созданы специально для облегчения социализации пациентов, которые страдают этим заболеванием.

Лечение любых болезней урологии у мужчин обязано сочетаться с непременным переходом на сбалансированное, здоровое и правильное питание, урегулированием половой активности, образа жизни, тщательным соблюдением личной гигиены и налаживанием режима дня.

Мужские болезни по урологии

Урология – область клинической медицины, которая изучает патогенез, этиологию, диагностику заболеваний мужской половой системы, органов мочевой системы, заболевания надпочечников и прочих патологических процессов в забрюшном пространстве, а также их методы профилактики и лечения.

Урология – ветвь хирургии (хирургическая дисциплина). В отличие от нефрологии она чаще всего занимается вопросами хирургических методов лечения заболевания всех систем и органов, которые были перечислены выше.

Врач-уролог должен оказывать помощь при таких заболеваниях, как: разные виды заболеваний предстательной железы (аденома, простатит), женское и мужское бесплодие, ухудшение мужской потенции, заболевания надпочечников и почек, мочевыделительной системы (пиелонефриты, уретриты, циститы, мочекаменная болезнь и т.д.).

Урология располагает современными технологиями и оборудованием для постановки точных и своевременных диагнозов, в числе которых:

Радиочастотная термальная терапия – способ лечения аденомы предстательной железы и простатита, основанный на безоперационной технологии. Комплекс лечения основан на воздействии направленных радиоволн конкретной частоты на проблемные участки предстательной железы (причем здоровые ткани остаются нетронутыми). Для пациента такая процедура является абсолютно безболезненной.

Эхоуретрография – УФ-исследование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала – обязательное обследование перед лечением указанных органов.

История урологии

Еще в период Гиппократа (VI-V века до нашей эры) существовали «камнесеки» – специалисты, умеющие промежностным доступом удалять камни из мочевого пузыря. Авиценна в «Каноне врачебной науки» детально описал технику операции удаления камней из мочевого пузыря, он же создал технику катетеризации мочевого пузыря.

Некоторые историки считаются основателем урологии Франсиско Диаса, который издал в 1588 году монографию, посвященную причинам возникновения, диагностике, клинике, лечению урологических заболеваний, описанию урологического инструментария, технике урологических операций.

Выдающим «камнесеком» в России был И.П. Венедиктов (XVIIIвек). За всю свою жизнь ему удалось выполнить больше 3 тыс. камнесечений (послеоперационная летальность составляла около 4%). Первой монографией по урологии была диссертация «О болезнях мочевого пузыря», написанная Х.И. Цебером в 1771 году.

Первое в мире урологическое отделение открылось в 1830 году в Париже, заведующим которого был Жан Сивиаль (он же первым предложил цистолитотрипсию). Первое урологическое отделение в Российской империи было открыто в Одессе Т.И. Вдовиковским.

В 1823 году выполнена первая в России эпицистолитотомия; в 1830 году – первая цистолитропсия, которую выполнил по методике Жана Сивиаля А.И. Поль. Развитие урологии тесно связано с именами А.М. Шумлянского, И.В. Буяльского, Ф.И. Иноземцева, Н.И. Пирогова.

В 1877 году Максимилиан Нитце впервые предложил модель цистоскопа, он же, занимаясь усовершенствованием своего изобретения, разработал разные варианты цистоскопа (ирригационный, смотровой, операционный, эвакуационный). В 1893 году он выполнил первую цистоскопическую фотографию, а еще через год опубликовал первый цистофотографический атлас. Кубинец ИохимАльбарран в 1897 году усовершенствовал цистоскоп с помощью специального приспособления, которое сделало возможной процедуру катетеризации мочеточников.

В 1895 году после открытия рентгеновского излучения Вильгельмом Рентгеном возникает рентгенология, которая превратилась позже в раздел радиологии. В 1927 году впервые в урологической диагностике было применение рентгенологии, когда через катетер контрастное вещество было введено в мочевой пузырь и почечную лоханку больного, после чего удалось получить первую пиелограмму, демонстрирующую органы мочевыделительной систем.

В 1907 году была открыта Международная ассоциация урологов в Париже, в 1908 году там же прошел первый международный конгресс урологов.

В 1904 году по инициативе С.П. Федорова в России урология выделяется в отдельную науку, в 1923 году вышло постановление об открытии кафедр урологии в медицинских вузах страны. В России в 1923 году стали выпускать журнал «Урология». В 1924 года на базе Первой Городской клинической больницы им. Н.И. Пирогова профессор Н.Ф. Лежнев открыл клинику урологии, построенную на базе городского отделения.

В Москве в 1926 году состоялся Первый Всероссийский съезд урологов. В СССР в 1929 году стала использоваться экскреторная урография, с 1956 года – гемодиализ, еще через два года – трансфеморальная почечная аниография, а пересадка почки с 1965 года.

Разделы урологии

Урология разделятся на мелкие отрасли медицины, имеющие более узкую направленность.

Урогинекология.

Урогинекология – наука о связи между гинекологическими и урологическими заболеваниями. Существует много заболеваний, которые подходят как к области гинекологии, так и к урологии (к примеру, дисбиоз влагалища, уретрит у женщин, цистит).

Андрология.

Андрология специализируется на лечении и изучении мужских половых органов, а также проблемах развития мужских половых органов. Это могут быть как врожденные проблемы (к примеру, фимоз), так и воспалительные процессы (цистит, уретрит, простатит) и опухоли.

Детская урология.

Детская урология специализируется на лечении заболеваний, а также пороков развития мочеполовой системы у детей.

Гериатрическая урология.

Такой раздел урологии занимается лечением проблем мочеполовой системы у пожилых пациентов. Во всем организме с возрастом проходят изменения, которые негативно сказываются на работе многих функций, включая защитные. Это и становится причиной инфекционных урологических заболеваний (например, уретрит). Женщины в пожилом возрасте часто страдают недержанием мочи, вызванным постоянной физической нагрузкой или низким тонусом мышц (после родов).

Особенность гериатрической урологии заключается в том, что оперативное вмешательство намного опаснее по последствиям.

Онкоурология.

Онкоурология – область медицины, которая изучает злокачественные новообразования в органах мочеполовой системы, их патогенез и причины возникновения, а также занимается методами профилактики, диагностики и лечения этих заболеваний. Врачи-онкоурологии занимаются лечением рака простоты, мочевого пузыря, почек, опухоли полового члена и яичек; на долю таких заболеваний приходится существенная часть заболеваний урологического характера. Основной метод лечения – хирургический, но нередко используется лучевая терапия, химиотерапия, иммунотерапия, гормональная терапия, таргетная терапия и иммунотерапия.

Фтизиоурология.

Фтизиоурология – раздел урологии, который посвящен лечению туберкулеза органов мочеполовой сферы (мочевыводящих путей, почек, половых органов).

Неотложная урология.

Специализируется на оказании своевременной, экстренной медицинской помощи во время проявления таких синдромов, как выраженная гематурия, почечная колика, острая задержка мочи, анурия.

Симптомы урологических заболеваний

Стоит отметить то, что органы мочевыделительной системы характеризуются специфическими симптомами. Многие заболевания имеют характерные симптомы, и поэтому диагноз реально поставить, опираясь на основе данных анамнеза. Но с некоторыми специфическими симптомами Вы все же должны ознакомиться.

Анурия – отсутствие мочеиспускания, а также позыва к нему. Различают рефлекторную, секреторную и экскреторную анурию (в зависимости от симптома). Секреторная проявляется при дегенеративных изменениях паренхимы почек. Она обусловлена механическими препятствиями к оттоку мочи, к примеру, опухолью или камнями при мочекаменной болезни. Рефлекторная анурия возникает в качестве реакции на боль.

К тому же анурию разделяют на 3 формы:

Преренальная, допочечная возникает по причине нарушения кровообращения в почках. В самом начале у больного проявляются признаки олигурии: появляются отеки, жидкость задерживается в тканях.

Ренальная, почечная анурия развивается во время заболеваний почек, которые проявляются внезапно; является результатом первичного поражения канальцевого и клубочкового аппарата почки. Обычно возникает при пиелонефрите, хроническом нефрите, туберкулезе почек, а также после тяжелых операций, ожогов, переливания несовместимой крови и т.д.

Постренальная, послепочечная анурия возникает при препятствии оттока для мочи: обычно при мочекаменной болезни у человека.

Клиническая анурия проявляется нарушением работы нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем и желудочно-кишечного тракта. У больного могут проявляться такие симптомы: головная боль, повышение температуры, сонливость, мышечные подергивания, нарушение психики, заторможенность, рвота, тошнота, судороги.

Лейкоцитурия – повышение в моче количества лейкоцитов – чаще всего указывает на воспаление в почечных лоханках, мочевом пузыре или в интерстициальной ткани почек. Она выступает симптомами таких заболеваний, как простатит, интерстициальный нефрит, пиелонефрит, цистит и мочекаменная болезнь. Незначительнаялейкоцитурия часто наблюдается в первые же дни острого гломерулонефрита в случае амилоидоза почек.

Цилиндрурия – появление цилиндров в моче. Поскольку цилиндры имеют исключительно почечное происхождение, их образование в моче говорят о поражении нефронов. Но небольшое количество цилиндров может наблюдаться в моче у абсолютно здорового человека, особенно это заметно после активной и регулярной физической нагрузки на организм. Гиалиновые цилиндры, как правило, сопровождают все почечные заболевания, которые связаны с выделением белка с протеинурией (мочой). Зернистые цилиндры формируются из перерожденных клеток эпителия канальцев. В просвете канальцев образуются восковидные цилиндры (по причине гибели канальцевого эпителия). Что касается эритроцитарных цилиндров, то они сопровождают заболевания мочевыводящих органов с выраженной гематурией, лейкоцитарные – с пиурией.

Большинство заболеваний мочевыделительной системы могут сопровождаться почечными коликами, а именно острой болью в области пояснице. Обычно они указывают на нефроптоз, гидронефроз, почечнокаменную болезнь. Почечная колика проявляется резкой колющей болью в пояснице, которая отдает в бедро, пах, половые органы. Нередко боль интенсивнее ощущается в области половых органов и в животе, чем в почках. Наблюдается затруднительное, но частое мочеиспускание. Приступ почечной колики может провоцировать физическая активность (бег, ходьба и т.п.). Продолжительная почечная колика сопровождается тошнотой, повышением артериального давления, головокружением, рвотой.

Отечный синдром встречается при многих болезнях почек: амилоидоз почек, гломерулонефрит, нефропатия беременных. Они являются самым ярким клиническим проявлением нефротического синдрома. Причем локализация может быть различной: они могут быть на туловище, лице, конечностях. Скорость их образования может колебаться от нескольких часов до нескольких суток. Сами отеки могут быть мягкими или плотными на ощупь, а могут полностью отсутствовать. Еще до их образования у больного увеличивается вес в связи с задержкой жидкости в организме и уменьшение выделяемой мочи, может начаться рвота, тошнота, появиться боль в животе.

Протеинурия – повышенный уровень содержания белка в моче. При урологических заболеваниях это один из самых распространенных симптомов. Он возникает по причине повышения проницаемости клубочковых капилляров для белков плазмы крови. Протеинурия может быть внепочечная (ложная) или почечная (истинная). В случае последней содержание белка в моче повышается по причине повреждения эндотелия почечных клубочков (нефроз, гломерулонефрит, стеноз, нефросклероз, амилоидоз почек).К тому же истинные виды протеинурии – транзиторная протеинурия (часто проявляется в результате анемии, травм, ожогов и заболеваний органов пищеварительной системы), физиологическая протеинурия (у новорожденных детей в первые недели жизни), ортостатическая протеинурия (у подростков и детей при астении в сочетании с активным ростом в возрасте 7-18 лет).

Внепочечная протеинурия вызвана распадом элементов мочи (клеток уротелия, эритроцитов, лейкоцитов), что приводит к попаданию в уже прошедшую почечный фильтр мочу белка. Собственно поэтому ложная протеинурия встречается у заболеваний, для которых характерна эритроцитурия или гематурия. Часто возникает переходящая протеинурия: центрогенная – после сотрясения мозга или приступа эпилепсии, алиментарная - после питания обильной белковой пищей; пальпаторная – после продолжительной энергичной пальпации живота в районе почек; эмоциональная – в результате нервного срыва.

Почечная гипертензия – причина и следствие определенного заболевания почек. По этой причине иногда очень сложно определить, что первично. Гипертензии делятся на 3 основные группы:

ренопаренхимные или паренхиматозные гипертензии возникают в результате двустороннего или одностороннего поражения почечной паренхимы (при пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе почек, нефропатии беременных и т.д.);

реноваскулярные или вазоренальные гипертензии – поражение почечных сосудов разного генеза (сдавлением из-за внешнего воздействия, сужением из-за атеросклероза, врожденным сужением и др.);

смешанные гипертензии возникают при поражении почечной ткани и в результате нарушения проходимости сосудов (кисты почек, опухоли, нефроптоз).

Уремия – это самоотравление организма, вызванное недостаточной работой почек, в результате накопления азотистых шлаков (креатининов, мочевой кислоты, мочевины) в организме, нарушения нервно-гормональной регуляции.

Выделяют 2 формы уремии: хроническую и острую. Последняя проявляется чаще всего при острой почечной недостаточности, которая вызвана расстройством кровообращения. Хирургическая уремия развивается при опухолях почек, мочекаменной болезни, нефрите.

В наше время в урологии используются такие методы диагностики:

физические методы – рентгенологические, ультразвуковые;

эндоскопические методы (пиелоскопия, нефроскопия, цистоскопия, уретроскопия и т.д.), которые посредством специальных приборов позволяют выполнить осмотр уретры, внутренних стенок лоханки, внутренних поверхностеймочевика;

инструментальные методы – осмотр мочевого пузыря с помощью катетера, пункционная биопсия (извлечения ткани для исследования), бужирование мочеиспускательного канала и другие;

урофлуометрия – метод, который осуществляется с помощью специального прибора, который измеряет объемную скорость тока мочи;

цистоманометрия (анализ давления внутри мочевика по мере мочеиспускания или его заполнения).

На нашем портале Doctoroff.ruВы найдете информацию по самым разным урологическим заболеваниям, об их симптомах и эффективных способах лечения. Но материал представлен только для ознакомления, постановкой диагноза и лечением должен заниматься специалист.